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單項選擇題男性，16歲，糖尿病史3年，經(jīng)較嚴(yán)格飲食控制與口服磺脲類降糖藥治療，始終未達(dá)正常。近來測FBG10mmol／L，血酮0．34mmol／L，HbAlC10％。尿酮體（-），病人身高、體重尚在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，當(dāng)前最佳治療應(yīng)選擇（）

A.二甲雙胍+磺脲類
B.短效胰島素，每日注射2天
C.長效胰島素
D.中效胰島素，每日注射1～2次
E.長效胰島素+中效胰島素

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1.單項選擇題男性，40歲，患糖尿病5年，口服降糖藥無效，近1個月來開始使用中效胰島素治療，近日測上半夜和下半夜尿糖共4次，尿糖如下：上半夜（++），（+），下半夜（++），（++）。應(yīng)考慮何種可能性（）

A.夜間胰島素作用不足
B.黎明現(xiàn)象
C.Somogyi現(xiàn)象
D.胰島素劑量太大
E.胰島素抗藥性

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2.單項選擇題男性23歲，2天來神志蒙眬，嗜睡，今日昏迷入院。診斷為糖尿病酮癥酸中毒。以下哪項是主要治療原則（）

A.中樞興奮劑、胰島素
B.中樞興奮劑、糾正酸中毒
C.補充液體和電解質(zhì)、小劑量胰島素
D.糾正酸中毒、補充液體和電解質(zhì)
E.糾正酸中毒、足量胰島素，

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3.單項選擇題非酮癥高滲性昏迷治療，下列哪項正確（）

A.大量胰島素，靜滴
B.都應(yīng)靜滴低滲鹽水
C.大量補液+小劑量胰島素，靜滴
D.血糖＜13.87mmol／L（250mg／dl）時改用糖鹽水
E.大量補液+補大量胰島素

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4.單項選擇題以下哪項是糖尿病酮癥酸中毒昏迷治療的主要措施（）

A.胰島素、靜滴
B.補堿及補鉀
C.補液及補鉀
D.補液+補堿
E.補液+小劑量胰島素，靜滴

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5.單項選擇題某1型糖尿病病人并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒昏迷，血糖為30mmol／L，搶救時胰島素最佳使用方案為（）

A.小劑量胰島素靜脈滴注
B.小劑量胰島素靜脈推注
C.大劑量胰島素靜脈推注+肌內(nèi)注射
D.大劑量胰島素靜脈滴注
E.大劑量胰島素皮下推注

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6.單項選擇題76歲男性，3年前診斷糖尿病，以口服降糖藥治療。3日前開始出現(xiàn)感冒癥狀，體溫38℃，來診時嗜睡狀，皮膚、口腔黏膜干燥。P118次／分，脈整細(xì)弱。BP114／68mmHg。尿糖（+++），酮體（±），血糖20．6mmol／L（372mg／dl）。Na⁺128mmol／L，K⁺4．8mmol／L。血氣分析：pH7．38，PCO₂42mmHg，HCO^-₂24mmol／L。首先開始哪項治療（）

A.長效胰島素皮下注射
B.經(jīng)鼻飼管服降糖藥
C.0.9％氯化鈉靜脈滴注
D.3％氯化鈉液靜脈滴注
E.5％重碳酸鹽靜脈滴注

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7.單項選擇題糖尿病急性并發(fā)癥為（）

A.視網(wǎng)膜病變
B.多發(fā)性周圍神經(jīng)炎
C.腦血管病
D.糖尿病腎病
E.酮癥酸中毒

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8.單項選擇題男性，76歲，近來身體漸瘦，乏力，曾在當(dāng)?shù)貦z查空腹血糖10mmol／L，餐后尿糖（++），當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給投用了治療藥物，今晨起病人心慌、出汗，逐漸出現(xiàn)神志障礙，懷疑和用藥有關(guān)，最可能的藥物是（）

A.格列吡嗪（美吡達(dá)）
B.二甲雙胍
C.格列本脲（優(yōu)降糖）
D.格列齊特（達(dá)美康）
E.降糖靈

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9.單項選擇題理論上說正規(guī)胰島素皮下注射后作用高峰出現(xiàn)在（）

A.0.5～1小時
B.1～2小時
C.2～4小時
D.4～8小時
E.8～16小時

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10.單項選擇題下列哪一項不是糖尿病的自主神經(jīng)病變（）

A.體位性低血壓
B.腹瀉或便秘
C.泌汗異常
D.尿失禁或尿潴留
E.肢體麻木

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