單項選擇題女性，55歲。糖尿病史10年，近2月來感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級。雙肺未聞及干濕啰音，病理反射陰性?？崭寡?4．1mmol／L，血酮（-）。下列哪項是最可能的診斷（）
A.糖尿病并發(fā)腦血管意外
B.糖尿病性神經(jīng)病變
C.糖尿病性感覺神經(jīng)病變
D.糖尿病性自主神經(jīng)病變
E.糖尿病微血管病變
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1.單項選擇題女性，60歲。身高172cm，體重66kg，近來夜尿明顯增多，空腹血糖6．4mmol／L，1月后做OGTT顯示：空腹血糖6．7mmol／L，2h血糖6．1mmol／L，以下哪項考慮是正確的（）
A.可除外糖尿病
B.應重復1次OGTT
C.可能患有隱性糖尿病
D.應重復1次餐后2h血糖
E.應做24h尿糖定量
2.單項選擇題糖尿病時體內代謝紊亂，成酮氨基酸水平增高。在下列氨基酸中哪一項不高（）
A.亮氨酸
B.異亮氨酸
C.纈氨酸
D.丙氨酸
E.所有支鏈氨基酸
3.單項選擇題胰島素缺乏時，生物代謝過程的多種酶類活性下降，下列哪個酶在此時沒有下降反而升高（）
A.己糖激酶
B.丙酮酸羧激酶
C.糖原合成酶
D.1，6-二磷酸果糖激酶
E.丙酮酸脫氫酶
4.單項選擇題口服阿卡波糖（Acarbose）對餐后高血糖有明顯的抑制作用，其機制為（）
A.α-糖苷酶抑制劑
B.抑制蛋白質非酶促糖基化
C.增加外周組織對胰島素的敏感性
D.增加胰島素分泌
E.增加骨骼肌細胞對葡萄糖的攝取
5.單項選擇題在非胰島素依賴型糖尿?。∟[DDM）控制不良的患者中常存在脂代謝紊亂，以下哪種高脂血癥最常見（）
A.以膽固醇升高為主
B.HDL下降為主
C.Ⅳ型高脂蛋白血癥
D.甘油三酯增高為主
E.Ⅱ型高脂蛋白血癥
6.單項選擇題58歲女性，糖尿病史15年，數(shù)年前因糖尿病腎病而致慢性腎功不全，血清生化檢查：肌酐286μmol／L（正常值88．4～176μmol／L），Na+140mmol／L（正常值135～145mmol／L），K+5．7mmol／L（正常值3．5～5．5mmol／L），血氣分析：pH值7．33（正常值7．35～7．45），與該病人表現(xiàn)不符合的是哪項（）
A.夜尿多
B.BP21.3／3.3kPa（160／100mmHg）
C.尿鉀排泄30mmol／d（正常值20～90mmol／D.
D.尿蛋白3.2g／d
E.血漿醛固酮35μg／dl（正常值5～15μg／dl）
7.單項選擇題一病人患糖尿病12年，已并發(fā)腎小球硬化癥及視網(wǎng)膜病變。導致這種微血管病變的因素中下列哪項與之無關（）
A.血液流變學改變
B.凝血機制失調
C.血小板功能改變
D.GHb含量增高
E.電解質紊亂
8.單項選擇題某Ⅰ型糖尿病病人，因出差停用胰島素，發(fā)現(xiàn)血糖26．64mmol／L（480mg／dl）。尿酮體（++），考慮為糖尿病酮癥，用小劑量胰島素治療，以下哪項說法是錯誤的（）
A.可減少低血糖發(fā)生
B.減少低血鉀發(fā)生
C.減少腦水腫發(fā)病率
D.降低病死率
E.對糾正酸堿平衡失調不利
9.單項選擇題病人女性，35歲，平時喜甜食，不喜運動，視力下降，身高1．55cm，體重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OGTT未見異常，為預防未來可能發(fā)生糖尿病，醫(yī)生告之的注意事項中，哪項是錯誤的（）
A.調整飲食結構
B.定期檢查血糖
C.限制飲水
D.增加體育活動
E.定期檢查眼底
10.單項選擇題男性，74歲，吃拌涼菜后腹瀉水樣便每日3～4次，嗜睡1天，經(jīng)門診入院，既往有糖尿病史，體檢：BP22／12kPa（180／92mmHg），血鈉145mmol／L，脫水貌，心界左鎖骨中線外1．5cm，心音低鈍，心率70次／分，血糖38．9mmol／L，血鉀3．9mmol／L，尿糖陽性，酮體弱陽性，血HCO-315mmol／L，以下哪項治療是錯誤的（）
A.補液
B.皮下注射胰島素40U
C.注意補鉀
D.適當補堿
E.抗感染