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單項選擇題患者，女性，20歲。心慌、多汗，胃納亢進伴消瘦2個月余就診。體檢：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音初診時選擇下列檢查最合理的是（）

A.FT3、FT4、TSH測定
B.TRAb、TRH興奮試驗
C.T3抑制試驗
D.TT3、TT4、TSH測定
E.T3U試驗

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1.單項選擇題女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37．8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2～3級規(guī)則服用甲巰咪唑治療1．5年，癥狀控制準(zhǔn)備停藥，停藥前必須做的檢查是（）

A.TC；Ab、TPOAb測定
B.甲狀腺吸碘率測定
C.FT3、FT4、TSH測定
D.T3抑制試驗
E.TRH興奮試驗加TsH受體抗體的測定

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2.單項選擇題女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37．8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2～3級此時最可能的診斷是（）

A.重度淡漠型甲狀腺功能亢進伴甲狀腺功能亢進肌病
B.Graves病
C.惡性腫瘤晚期
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.垂體性甲狀腺功能亢進

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3.單項選擇題女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37．8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2～3級對此患者來說，下列檢查最有意義的是（）

A.TT3、TT4、TSH測定
B.FT3、FT4、TSH測定
C.甲狀腺吸碘率測定
D.TSH受體抗體的測定
E.TG（JAb、TPO）Ab測定

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4.單項選擇題女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37．8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2～3級為建立初步診斷，應(yīng)首選的檢查是（）

A.胸片，腹部B超
B.急診胃鏡
C.大便培養(yǎng)及血培養(yǎng)
D.骨穿
E.T3、T4、FT3、FT4、TSH測定

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5.單項選擇題女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37．8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2～3級下列檢查結(jié)果最有可能異常的是（）

A.低鈉，低鉀血癥
B.ALT（GPT）64U／L
C.低蛋白血癥
D.尿酮體（+）
E.FT3↑、FT4↑、TSH↓

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6.單項選擇題女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37．8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2～3級下列體征對診斷最有意義的是（）

A.雙眼裂增寬
B.雙手震顫
C.心動過速
D.體溫37.5℃
E.甲狀腺腫大Ⅱ度，雙上極可聞及血管雜音

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7.單項選擇題女性，28歲，已婚。因消瘦、乏力、胃納亢進、心慌4月余就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥避孕。規(guī)則服用甲巰咪唑（他巴唑）治療15年癥狀控制后準(zhǔn)備停藥，停藥前必須做下列哪項檢查（）

A.TGAb、TPOAb測定
B.甲狀腺吸碘率測定
C.FT、FT、TSH測定
D.T抑制試驗
E.TRH興奮試驗加TSH受體抗體的測定

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8.單項選擇題女性，28歲，已婚。因消瘦、乏力、胃納亢進、心慌4月余就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥避孕。對此患者來說，下列哪項檢查最有意義（）

A.TT3、TT4、TSH測定
B.FL3、FT4，TSH測定
C.甲狀腺吸碘率測定
D.TSH受體抗體的測定
E.TGAb、TPOAb測定

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9.單項選擇題女性，28歲，已婚。因消瘦、乏力、胃納亢進、心慌4月余就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥避孕。下列哪項體征對診斷最有意義（）

A.雙眼裂增寬
B.雙手震顫
C.心動過速
D.體溫37.5℃
E.甲狀腺腫大Ⅱ度，雙上極可聞及血管雜音

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10.多項選擇題對于甲亢正確的描述有（）

A.甲亢的心血管系統(tǒng)臨床表現(xiàn)是由于代謝亢進以及甲狀腺素直接對心肌的作用，使循環(huán)系統(tǒng)活動加強所致
B.甲亢的發(fā)病機制目前認為主要與自身免疫有關(guān)
C.甲亢性肌病是由于肌酸代謝發(fā)生負平衡所致
D.甲狀腺危象僅由于用甲狀腺激素產(chǎn)生過多所致
E.非浸潤性突眼主要因交感神經(jīng)興奮眼外肌和上瞼肌張力增高所致

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