單項(xiàng)選擇題女性,30歲,患高血壓1年,血壓在180~230/100~120mmHg之間,有時(shí)感手足乏力麻木,夜尿增多。查體:血鉀3.5mmol/L,血漿醛固酮400μg/L。下列檢查可鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性醛固酮增多癥的是()

A.血漿腎素、血管緊張素Ⅱ活性測定
B.賽庚啶試驗(yàn)
C.血漿AC’I’H測定
D.上午自立位前后血漿醛固酮濃度變化
E.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相


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1.單項(xiàng)選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤患者驟發(fā)高血壓危象時(shí)。首選措施控制血壓的是()

A.靜滴硝普鈉
B.舌下含服硝苯地平
C.靜脈緩慢推注酚妥拉明
D.靜滴硝酸甘油
E.靜脈注射呋塞米

2.單項(xiàng)選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤最主要的癥狀是()

A.高血壓
B.低血壓
C.心律失常
D.心衰
E.肺水腫

3.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性醛固酮增多癥患者最常出現(xiàn)的癥狀是()

A.高血壓
B.肌無力及周期性癱瘓
C.肢端麻木
D.口渴、多飲、多尿
E.心律失常

4.單項(xiàng)選擇題下列不是Cushing綜合征患者發(fā)生高血壓原因的是()

A.腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活
B.對血管活性物質(zhì)加壓反應(yīng)增強(qiáng),血管舒張系統(tǒng)受抑制
C.皮質(zhì)醇可作用于鹽皮質(zhì)激素受體
D.Cushing綜合征患者常伴有動脈硬化和腎小動脈硬化
E.兒茶酚胺分泌過多

5.單項(xiàng)選擇題腎上腺皮質(zhì)腺瘤致柯興氏綜合征的治療方法是()

A.手術(shù)切除
B.放射治療
C.溴隱亭
D.雙氯苯二氯乙烷
E.賽庚啶

6.單項(xiàng)選擇題增生型皮質(zhì)醇增多癥伴有垂體微腺瘤者,理想的治療方法是()

A.腎上腺次全切除+垂體外照射
B.腎上腺全切除+垂體外照射
C.口服腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯劑
D.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤
E.以上均不理想

7.單項(xiàng)選擇題下述各項(xiàng)均支持柯興氏綜合征的病因可能是腎上腺皮質(zhì)癌,但除外()

A.ACTH刺激試驗(yàn)后尿17-OHCS顯著增加
B.低鉀低氯性堿中毒
C.腎周充氣造影,瘤影直徑大于6cm以上
D.24小時(shí)尿17-KS超過50mg
E.24小時(shí)尿17-OHCS超過50mg

8.單項(xiàng)選擇題Addison病最有診斷價(jià)值的檢查是()

A.尿17-羥和尿17-酮
B.血皮質(zhì)醇
C.ACTH興奮實(shí)驗(yàn)
D.地塞米松抑制實(shí)驗(yàn)
E.可的松替代實(shí)驗(yàn)

9.單項(xiàng)選擇題皮質(zhì)醇增多癥時(shí)下列哪項(xiàng)不正確()

A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白質(zhì)合成
C.嗜酸粒細(xì)胞絕對值增高
D.血漿腎素水平增高
E.抑制垂體促性腺激素

10.單項(xiàng)選擇題Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質(zhì)醇增多癥()

A.原發(fā)于腎上腺本身的腫瘤
B.垂體分泌ACTH過多
C.垂體外癌瘤產(chǎn)生ACTH
D.不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生
E.大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素