單項選擇題男，48歲，近半年咳嗽、反復痰中帶血，乏力，皮膚變黑，血壓20．1／12．3kPa（160／92mmHg），肺部有陰影3cm×4cm，呈分葉及細毛刺，尿17-OHCS194．3μmol／24h（56mg／24h），血漿ACTH（8～10Am）35mg／L（正常值22nｇ／L），血鉀2．1mmol／L（2．1mEq／L），最可能的診斷是（）

A.腎上腺皮質增生
B.腎上腺皮質癌
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.異位ACTH綜合征
E.支氣管肺癌+原發(fā)性醛固酮增多癥


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1.單項選擇題下列哪項不是皮質醇增多癥的特點（）

A.向心性肥胖
B.皮膚菲薄
C.身材變矮
D.精神變態(tài)
E.兒童體重增加，生長發(fā)育增快

2.單項選擇題男，25歲，身高170cm，體重85kg，腹部有淡紅色紫紋，血壓150／90mmHg，為確定患者病因，下列哪項檢查最有意義（）

A.血鈉、血鉀檢查
B.尿鈉、尿鉀檢查
C.血皮質醇測定
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.血皮質醇節(jié)律測定

4.單項選擇題原發(fā)性醛固酮增多癥最主要的實驗室檢查為（）

A.低血鉀
B.低鉀性堿中毒
C.低血鉀狀態(tài)下高尿鉀
D.堿性尿
E.血漿腎素-血管緊張素活性降低

5.單項選擇題苯乙醇胺N-甲基轉移酶使去甲腎上腺素轉變?yōu)槟I上腺素時必需有下列哪項參與（）

A.高濃度皮質醇
B.高濃度VMA
C.高濃度血清素
D.高濃度MN
E.以上都對