單項選擇題男,25歲,肥胖,多毛,皮膚痤瘡半年,下腹部及大腿皮膚可見淡紫色條紋,血壓18.62/11.9kPa(140/90mmHg),尿17-OH69μmol/24h(25mg/24h),給予地塞米松0.5mg,每6小時1次,共2天,服藥第2天尿17-OH16.56μmol/24h(6mg/24h),最可能的診斷是()

A.腎上腺皮質(zhì)增生
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺皮質(zhì)癌
D.單純性肥胖
E.以上都不是


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1.單項選擇題鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退最具意義的實驗室檢查應(yīng)是()

A.血ACTH水平明顯升高
B.血皮質(zhì)醇降低
C.尿游離皮質(zhì)醇降低
D.低血鈉
E.血淋巴細(xì)胞相對增多

2.單項選擇題女性,20歲。肥胖4年,頭暈半年,多血質(zhì)(+),多毛,紫紋(+)血壓20/13.3kPa(160/100mmHg),為診斷皮質(zhì)醇增多癥除外單純性肥胖癥,最重要的試驗是()

A.血ACTT激素測定
B.血皮質(zhì)醇測定
C.24小時尿游離皮質(zhì)醇
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.大劑量地塞米松抑制試驗

3.單項選擇題原發(fā)性醛固酮增多癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為()

A.肌無力
B.周期性麻痹
C.夜尿多
D.高血壓
E.心律失常

4.單項選擇題男,44歲,高血壓同時有低血鉀,血漿醛固酮明顯增多,下一步最應(yīng)進(jìn)行檢查是()

A.尿醛固酮測定
B.血漿腎素-血管緊張素Ⅱ測定
C.ACTH興奮試驗
D.安體舒通試驗
E.腎上腺CT掃描

5.單項選擇題指出下列哪項為皮質(zhì)醇增多癥的并發(fā)癥()

A.繼發(fā)性貧血
B.低膽固醇血癥
C.類固醇性糖尿病
D.高血鉀癥
E.高血鈣癥

6.單項選擇題皮質(zhì)醇增多癥病人進(jìn)行腎上腺瘤手術(shù)切除術(shù)后易出現(xiàn)()

A.并發(fā)糖尿病
B.GnRH對LH的促進(jìn)
C.FSH對GnRH分泌的促進(jìn)
D.LH對GnRH分泌的促進(jìn)
E.雌激素迅速增高興奮LHRH和LH釋放

7.單項選擇題原發(fā)性醛固酮增多癥藥物治療應(yīng)選用何藥最適宜()

A.賽庚啶
B.酚芐明(苯芐胺)
C.皮質(zhì)醇
D.螺內(nèi)酯
E.氨魯米特(氨基導(dǎo)眠能)

8.單項選擇題下列哪種疾病中患者血中的ACTH增多()

A.席漢綜合征
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤或癌引起的庫欣綜合征
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.愛迪生(阿狄森)病
E.肢端肥大癥

9.單項選擇題皮質(zhì)醇綜合征的發(fā)病情況,正確者為()

A.兒童多于成人
B.男性多于女性
C.成人男性多為腺瘤
D.成人女性多為腺癌
E.兒童患者腺癌較多