多項選擇題有關原醛癥患者神經(jīng)肌肉功能障礙，下列正確的是（）

A.在低鉀嚴重時，手足搐搦嚴重，補鉀后，手足搐搦消失
B.可表現(xiàn)為肌無力及周期性癱瘓，血鉀愈低，肌肉受累愈重
C.以上都對
D.肢端麻木，手足搐搦
E.在低鉀嚴重時，由于神經(jīng)肌肉應激性降低，手足搐搦可減輕或不出現(xiàn)，而在補鉀后，手足搐搦變得明顯


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1.多項選擇題下列癥狀可在原醛癥患者中出現(xiàn)的是（）

A.期前收縮或陣發(fā)性室上性心動過速
B.高血壓
C.兒童患者有生長發(fā)育障礙
D.肢體麻木、手足搐搦
E.多尿、多飲

2.多項選擇題原醛癥的發(fā)展分為以下哪幾個階段（）

A.衰竭期
B.高血壓、輕度鉀缺乏期
C.嚴重鉀缺乏期
D.早期：僅有高血壓，無低血鉀癥狀，醛固酮分泌增多及腎素系統(tǒng)受抑制，導致血漿醛固酮／腎素比值上升
E.高血壓、嚴重鉀缺乏期

3.多項選擇題有關GRA的敘述，正確的是（）

A.為遺傳性疾病，且表現(xiàn)為伴性遺傳
B.可為家族性或散發(fā)性，家族性者以常染色體顯性方式遺傳
C.多于青少年期起病
D.血漿醛固酮濃度與ACTH的晝夜節(jié)律平行
E.本病的發(fā)病機制是同源染色體間遺傳物質(zhì)發(fā)生不等交換

4.多項選擇題有關特醛癥的敘述，正確的是（）

A.病因可能與對血管緊張素Ⅱ的敏感性增強有關
B.為原醛癥中最常見的類型
C.以上都不對
D.少數(shù)患者有雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)樣增生，患者對興奮腎素；血管緊張素系統(tǒng)的試驗及抑制試驗均無反應
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可使患者醛固酮分泌減少，高血壓、低血鉀改善

5.多項選擇題下列有關醛固酮瘤的敘述，正確的是（）

A.約占原醛癥的50％～60％
B.約占原醛癥的60％～80％
C.患者血漿醛固酮濃度與血漿ACTH的晝夜節(jié)律平行
D.多為一側(cè)腺瘤，包膜完整
E.患者血漿醛固酮濃度對血漿腎素的變化無明顯反應

6.多項選擇題阻滯腎上腺皮質(zhì)激素合成的藥物有（）

A.美替拉酮
B.溴隱亭
C.雙氯苯二氯乙烷
D.酮康唑
E.氨魯米特

7.多項選擇題對Cushing病如經(jīng)蝶竇手術未能發(fā)現(xiàn)并摘除垂體微腺瘤，或由于某種原因不能做垂體手術者，應采取的治療是（）

A.上述手術后應作垂體放療
B.病情嚴重者宜作一側(cè)腎上腺全切，另一側(cè)腎上腺大部分或全切除術，術后作激素替代治療
C.不論病情輕重均應做腎上腺切除，術后作激素替代治療
D.病情輕者以及兒童，可作垂體放療，在放療奏效之前用藥物治療，控制腎上腺皮質(zhì)激素分泌過度
E.以上都對

8.多項選擇題垂體性Cushing病與異位ACTH綜合征緩慢發(fā)展型的鑒別，正確的是（）

A.較為有效的鑒別方法為同時測定垂體靜脈及外周靜脈血ACTH濃度比值，比值為3以上表明Cushing病，如在1.8以下為異位ACTH綜合征
B.較為有效的鑒別方法為同時測定垂體靜脈及外周靜脈血ACTH濃度比值，比值為3以上表明異位ACTH綜合征，如在1.8以下為Cushing病
C.后者大劑量地塞米松抑制試驗抑制作用較差
D.后者有60％伴有胸部病變，故應常規(guī)做X線胸片，必要時做胸部CT
E.后者血中ACTH，血、尿皮質(zhì)醇增高較為明顯

9.多項選擇題診斷Cushing綜合征，有意義的實驗室檢查是（）

A.血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律測定
B.大劑量地塞米松抑制試驗
C.尿17-羥皮質(zhì)類固醇
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.尿游離皮質(zhì)醇

10.多項選擇題關于不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺大結(jié)節(jié)性增生的敘述，正確的是（）

A.個別病例清晨血漿皮質(zhì)醇不高，但在進食后增高，認為是由于抑胃肽促進皮質(zhì)醇分泌
B.有學者認為一部分病例可由Cushing病轉(zhuǎn)變而來
C.病因尚不明確，并非由于ACTH分泌過多，垂體CT或MRI無異常發(fā)現(xiàn)
D.個別病例注射血管加壓素后血漿皮質(zhì)醇增加一倍
E.個別病例查到興奮性C蛋白的。亞基發(fā)生興奮性的體細胞突變