患者,女性,18歲,面部左右不對稱。模型顯示左側(cè)后牙鎖,右側(cè)后牙反,中線偏左側(cè)約4mm?!蟂NA84°,∠SNB81.3°。診斷為下頜偏斜畸形。提示:不對稱下頜偏斜畸形術(shù)前常規(guī)進行一系列術(shù)前準備。
該患者進行了BSSRO,術(shù)后經(jīng)牽引,3周后仍存在明顯的咬合關(guān)系錯亂,與術(shù)前模型設(shè)計不符,最可能是因為出現(xiàn)了以下并發(fā)癥()
A.意外骨折
B.升支髁突骨段移位
C.術(shù)后水腫明顯
D.合并感染
E.觀察時間不夠
F.牽引力量不足
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患者,女性,18歲,面部左右不對稱。模型顯示左側(cè)后牙鎖,右側(cè)后牙反,中線偏左側(cè)約4mm。∠SNA84°,∠SNB81.3°。診斷為下頜偏斜畸形。提示:不對稱下頜偏斜畸形術(shù)前常規(guī)進行一系列術(shù)前準備。
該患者已確定為下頜偏斜畸形,對于下頜偏斜畸形,常用的手術(shù)方案有()
A.BSSRO
B.UIVRO
C.USSRO
D.頦成形術(shù)
E.下頜升支垂直截骨術(shù)
F.一側(cè)髁突切除
患者,女,25歲,面突畸形,開唇露齒。∠SNA86°,∠SNB84.2°。牙科模型顯示牙槽骨前突明顯,中線偏右。后牙為正中咬合關(guān)系,關(guān)系基本正常。診斷為雙頜前突。
該患者手術(shù)后已達到預(yù)期頜位,但仍需進行術(shù)后正畸,術(shù)后正畸的作用為()
A.改善關(guān)系,維持平衡
B.排齊個別錯位牙
C.關(guān)閉牙間間隙
D.牽引骨段至正常位置
E.調(diào)整關(guān)系,建立平衡,防止畸形復(fù)發(fā)
F.消除頜骨位置異常導(dǎo)致的牙齒代償性傾斜
患者,女,25歲,面突畸形,開唇露齒?!蟂NA86°,∠SNB84.2°。牙科模型顯示牙槽骨前突明顯,中線偏右。后牙為正中咬合關(guān)系,關(guān)系基本正常。診斷為雙頜前突。
該患者已經(jīng)診斷為雙頜前突,可采用的術(shù)式為()
A.上、下頜前部截骨術(shù)
B.LeFortⅠ型分段截骨術(shù)
C.下頜升支垂直截骨術(shù)
D.頦成形術(shù)
E.牽引成骨術(shù)
F.髁突摘除術(shù)
患者,女,25歲,面突畸形,開唇露齒?!蟂NA86°,∠SNB84.2°。牙科模型顯示牙槽骨前突明顯,中線偏右。后牙為正中咬合關(guān)系,關(guān)系基本正常。診斷為雙頜前突。
該患者上頜進行了LeFortⅠ型截骨,關(guān)于LeFortⅠ型截骨的血供,以下正確的是()
A.主要血供來源于唇側(cè),因此應(yīng)盡量減少唇側(cè)切口的長度
B.腭降動靜脈位于上頜骨后外側(cè),手術(shù)中要防止損傷
C.上后牙區(qū),通常在黏骨膜下潛行分離至翼上頜縫,以保證更良好的軟組織血供
D.為了保護腭降血管束,應(yīng)在直視下用骨鋸或鑿截骨至血管束
E.為了最大限度地保證血供,在唇頰側(cè)軟組織切口下方的骨面上剝離時,在保證固位的情況下,應(yīng)盡量減少剝離面
F.LeFortⅠ型截骨術(shù)中血供的重要解剖基礎(chǔ)是上頜骨內(nèi)豐富的側(cè)支循環(huán)和血管吻合
患者,女,25歲,面突畸形,開唇露齒。∠SNA86°,∠SNB84.2°。牙科模型顯示牙槽骨前突明顯,中線偏右。后牙為正中咬合關(guān)系,關(guān)系基本正常。診斷為雙頜前突。
正頜術(shù)后如不采取適當?shù)拇胧?,手術(shù)效果將不理想,或出現(xiàn)畸形的復(fù)發(fā),正頜術(shù)后畸形復(fù)發(fā)的原因包括()
A.骨段離斷不完全,骨段未能前移到位
B.骨段接觸面過小或無接觸,導(dǎo)致骨不連接
C.骨間間隙過大或植骨塊固定不當
D.骨間固定不可靠
E.軟組織的牽拉作用
F.術(shù)后未及時行頜間牽引
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