多項(xiàng)選擇題患者,男性,23歲,工人,操作機(jī)器時(shí)被飛出的異物碰傷左面部2小時(shí),傷后無(wú)昏迷,神志清,查體合作,步入診室。查體見(jiàn),左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開(kāi),深達(dá)肌層,創(chuàng)面可見(jiàn)滲血、無(wú)搏動(dòng)性出血。張口無(wú)明顯受限、下頜運(yùn)動(dòng)尚可。為避免前述情況,清創(chuàng)時(shí)應(yīng)特別注意()

A.行皮片移植增加組織量
B.行皮瓣移植增加組織量
C.適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間
D.分層縫合
E.可利用多個(gè)Z字成形,避免過(guò)長(zhǎng)的直線瘢痕


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3.多項(xiàng)選擇題患者,男,19歲,面下1/3明顯前突,∠SNA81°,∠SNB87°。牙科模型顯示嚴(yán)重反,前牙反覆蓋12mm,后牙為近中咬合關(guān)系。顱頜面左右基本對(duì)稱。初步診斷為下頜前突。該患者已行術(shù)前正畸。通常頜面部畸形的患者在術(shù)前需進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼委煛Pg(shù)前正畸的作用為()

A.參與牙頜面畸形的治療
B.為牙頜面畸形患者制定出綜合的治療方案
C.術(shù)前排齊牙列、調(diào)整上下牙弓關(guān)系、矯正代償性唇向或舌向傾斜的異常牙軸方向,為手術(shù)打下良好基礎(chǔ)
D.減少分塊截骨,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)雜性
E.減少手術(shù)后的復(fù)發(fā)
F.改善術(shù)前的容貌,為手術(shù)的調(diào)整奠定基礎(chǔ)

4.多項(xiàng)選擇題患者,男,19歲,面下1/3明顯前突,∠SNA81°,∠SNB87°。牙科模型顯示嚴(yán)重反,前牙反覆蓋12mm,后牙為近中咬合關(guān)系。顱頜面左右基本對(duì)稱。初步診斷為下頜前突。該患者已行術(shù)前正畸。通常頜面部畸形的患者在術(shù)前需進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼委煛H绻摶颊卟捎蒙笭钆_(kāi)術(shù),術(shù)中為防止損傷下牙槽血管神經(jīng)束需采取的措施包括()

A.升支內(nèi)側(cè)水平截骨線應(yīng)盡量遠(yuǎn)離下頜小舌和下牙槽神經(jīng)血管束
B.內(nèi)斜嵴較厚,有礙視野,術(shù)中可予磨低。
C.宜用裂鉆做水平骨切口,盡量不用來(lái)復(fù)鋸作水平切口
D.劈開(kāi)骨時(shí),多使用楔力,少用旋轉(zhuǎn)力
E.升支內(nèi)外側(cè)所附著的肌肉軟組織要充分分離,以保證術(shù)野的清晰
F.劈骨時(shí)應(yīng)注意施加合適的力量,骨鑿進(jìn)入骨質(zhì)應(yīng)達(dá)下頜管下方皮質(zhì),從而有效保護(hù)神經(jīng)血管束
G.下頜體頰側(cè)骨切開(kāi)的部位應(yīng)位于外側(cè)骨板的內(nèi)側(cè)面,不宜過(guò)深進(jìn)入松質(zhì)骨