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單項選擇題患者男，39歲，民工。于9月30日就診，高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐、腹瀉3d，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射柴胡并輸液無好轉(zhuǎn)，早晨突然昏倒在廁所，立即測血壓為70/40mmHg，急送上級醫(yī)院。最可能的診斷是（提示體格檢查：體溫40℃，脈搏100次/min，血壓110/70mmHg，急性重病容，意識清醒，眼結(jié)膜充血水腫，胸部發(fā)現(xiàn)散在的出血點(diǎn)，頸軟，雙肺清，血常規(guī)：Hb148g/L，WBC36.0×10⁹/L，N0.82，L0.18，尿蛋白（+++）。）（）

A.鉤體病
B.流行性腦炎
C.敗血癥
D.中毒性菌痢
E.腎綜合征出血熱

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1.單項選擇題患者男，39歲，民工。于9月30日就診，高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐、腹瀉3d，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射柴胡并輸液無好轉(zhuǎn)，早晨突然昏倒在廁所，立即測血壓為70/40mmHg，急送上級醫(yī)院。應(yīng)急診檢查（提示經(jīng)快速適量補(bǔ)充血容量后，血壓升至正常，但次日突感呼吸困難，端坐呼吸，雙肺可聞及濕啰音，呼吸34次/min，脈搏118次/min。）（）

A.BUN
B.出、凝血時間
C.支氣管鏡檢
D.尿常規(guī)
E.血?dú)夥治?/p>

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2.單項選擇題患者男，39歲，民工。于9月30日就診，高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐、腹瀉3d，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射柴胡并輸液無好轉(zhuǎn)，早晨突然昏倒在廁所，立即測血壓為70/40mmHg，急送上級醫(yī)院?？蓪?dǎo)致該患者休克的疾病不包括（）

A.流行性乙型腦炎
B.腎綜合征出血熱
C.細(xì)菌性痢疾
D.流行性腦脊髓膜炎
E.敗血癥

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3.單項選擇題患者男，45歲，農(nóng)民。以“發(fā)熱伴腋下腫塊3d”就診。體格檢查：體溫41℃，血壓100/60mmHg，心率116次/min，呼吸頻數(shù)，球結(jié)膜充血，左腋下可觸及2cm×3cm腫大淋巴結(jié)，有壓痛，雙肺底可聞及少量濕啰音。追問病史，患者于1周前在勞動中曾被田鼠咬傷。該患者行常規(guī)實驗室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)11.5×10⁹/L；尿常規(guī)：尿蛋白（－）。為進(jìn)一步幫助確診，需做的檢查是（）

A.X線胸片
B.腦脊液檢查
C.淋巴結(jié)穿刺液檢查
D.血培養(yǎng)
E.心電圖

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4.單項選擇題患者男，45歲，農(nóng)民。以“發(fā)熱伴腋下腫塊3d”就診。體格檢查：體溫41℃，血壓100/60mmHg，心率116次/min，呼吸頻數(shù)，球結(jié)膜充血，左腋下可觸及2cm×3cm腫大淋巴結(jié)，有壓痛，雙肺底可聞及少量濕啰音。追問病史，患者于1周前在勞動中曾被田鼠咬傷。經(jīng)實驗室檢查明確診斷后，錯誤的治療是（）

A.及時隔離患者
B.早期應(yīng)用抗生素
C.應(yīng)用利尿劑
D.可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.對癥治療

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5.單項選擇題 患者男，45歲，農(nóng)民。以“發(fā)熱伴腋下腫塊3d”就診。體格檢查：體溫41℃，血壓100/60mmHg，心率116次/min，呼吸頻數(shù)，球結(jié)膜充血，左腋下可觸及2cm×3cm腫大淋巴結(jié)，有壓痛，雙肺底可聞及少量濕啰音。追問病史，患者于1周前在勞動中曾被田鼠咬傷。
目前，首要考慮診斷為（）

A.狂犬病
B.流行性出血熱
C.鼠疫
D.流行性腦脊髓膜炎
E.SARS

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