單項選擇題男,35歲。突發(fā)上腹刀割樣劇痛2小時來診。既往有十二指腸潰瘍病史5年。查體:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌緊張呈"板狀腹",全腹壓痛并反跳痛,以右上腹最明顯。聽診腸鳴音消失,首選檢查是()
A.立位X線腹部透視
B.腹部B超
C.腹部CT
D.急診胃鏡檢查
E.診斷性腹腔灌洗
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1.單項選擇題男,38歲,胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術(shù)后20天,進食后30分鐘上腹突然脹痛,噴射性嘔吐大量不含食物的膽汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()
A.吻合口梗阻
B.急性完全性輸入段梗阻
C.慢性不完全性輸入段梗阻
D.輸出段梗阻
E.傾倒綜合征
2.單項選擇題胃大部切除術(shù)后數(shù)月或數(shù)年多發(fā)生的合并癥為()
A.腹瀉
B.堿性反流性胃炎
C.出血
D.嘔吐
E.吻合口潰瘍
3.單項選擇題選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時加作幽門成形術(shù)的目的是()
A.進一步降低胃酸
B.防止手術(shù)后腹瀉
C.減低潰瘍復(fù)發(fā)率
D.解除胃滯留
E.有利于消化吸收功能
4.單項選擇題胃潰瘍外科手術(shù)的適應(yīng)證是()
A.幽門螺桿菌反復(fù)感染
B.腹痛周期性發(fā)作
C.年齡小于45歲
D.內(nèi)科治愈后短期復(fù)發(fā)
E.潰瘍直徑小于1cm
5.單項選擇題下列情況中,不能行胃癌根治手術(shù)的是()
A.子宮直腸窩轉(zhuǎn)移
B.肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.脾門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.癌組織浸潤胰尾部時
E.癌組織浸潤橫結(jié)腸時