單項(xiàng)選擇題男,57歲。3月來腹脹、水腫,1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。查體:可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹壓痛,無明顯反跳痛,移動性濁音陽性?;?yàn):血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血鉀3.8mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯98mmol/L。該患者最可能的并發(fā)癥是()
A.電解質(zhì)紊亂
B.腸梗阻
C.自發(fā)性腹膜炎
D.代謝性酸中毒
E.肝腎綜合征
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1.單項(xiàng)選擇題男,57歲。3月來腹脹、水腫,1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。查體:可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹壓痛,無明顯反跳痛,移動性濁音陽性?;?yàn):血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血鉀3.8mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯98mmol/L。該患者最可能的基本診斷是()
A.原發(fā)性肝癌
B.乙肝肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.原發(fā)性腎病綜合征
E.結(jié)核性腹膜炎
2.單項(xiàng)選擇題男,57歲。3月來腹脹、水腫,1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。查體:可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹壓痛,無明顯反跳痛,移動性濁音陽性?;?yàn):血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血鉀3.8mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯98mmol/L。對該患者不宜采用的治療措施是()
A.腹水回輸
B.應(yīng)用抗生素
C.應(yīng)用保肝藥物
D.輸注清蛋白
E.輸注血漿
3.單項(xiàng)選擇題女,40歲,乙肝肝硬化5年,3d前突然出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙,伴幻聽和言語不清?;?yàn)檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是()
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.食管靜脈曲張破裂
D.急性糜爛出血性胃炎
E.十二指腸球部潰瘍
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,72歲,發(fā)熱,咳嗽一周,伴氣急加重1天入院。體檢:體溫39℃,神志欠清,呼吸氣急,血壓60/37.5mmHg,注射部位皮膚有大片瘀斑,二肺聞及濕啰音,心率120/min,律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞12×10/L,Hb98g/L,BPC30×10/L,PT18s(對照13s),3P試驗(yàn)陽性,外周血涂片可見少量破碎紅細(xì)胞。骨髓穿刺示:增生活躍,巨核細(xì)胞易見?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.DIC
B.再生障礙性貧血
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.急性白血病
E.自身免疫性溶血性貧血
5.單項(xiàng)選擇題女,40歲,乙肝肝硬化5年,3d前突然出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙,伴幻聽和言語不清?;?yàn)檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。為明確出血原因,待病情穩(wěn)定后,最好行下列哪項(xiàng)檢查()
A.鋇劑檢查
B.胃鏡檢查
C.腹部B超
D.腹部CT
E.腹腔鏡檢查
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快速緩解冠心病心絞痛發(fā)作,選用()
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