單項(xiàng)選擇題女性,38歲,糖尿病12年,每日皮下注射混合胰島素治療,早餐前30U,晚餐前24U,每日進(jìn)餐規(guī)律,主食量300g。近來(lái)查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是()
A.多次測(cè)定空腹血糖
B.多次測(cè)定餐后血糖
C.測(cè)定糖化血紅蛋白
D.夜間血糖監(jiān)測(cè)
E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
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1.單項(xiàng)選擇題女,48歲,近1個(gè)月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過(guò)去無(wú)糖尿病史。給患者的治療建議是()
A.飲食及運(yùn)動(dòng)治療
B.雙胍類降血糖藥
C.磺脲類降血糖藥
D.α-葡萄糖苷酶抑制藥
E.胰島素
2.單項(xiàng)選擇題女,48歲,近1個(gè)月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過(guò)去無(wú)糖尿病史。如按照以上建議治療3個(gè)月后檢查:空腹血糖為8.6mmol/L,餐后血糖為12.5mmol/L,進(jìn)一步治療建議()
A.氯磺丙脲
B.格列齊特
C.二甲雙胍
D.阿卡波糖
E.正規(guī)胰島素
3.單項(xiàng)選擇題女,48歲,近1個(gè)月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過(guò)去無(wú)糖尿病史。4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤(rùn)型肺結(jié)核,降血糖治療宜()
A.原降血糖藥增加劑量
B.改用降血糖作用更強(qiáng)的口服降血糖藥
C.增加一種口服降血糖藥
D.與雙胍類、磺脲類、α-葡萄糖苷酶抑制藥聯(lián)合使用
E.胰島素治療
4.單項(xiàng)選擇題男,20歲,神志不清2h入院,既往患胰島素依賴型糖尿病5年,長(zhǎng)期皮下注射胰島素。近3d因腹瀉而停用。體檢:血壓70/50mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋果味,心率130/min。需立即采取的治療措施是()
A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.補(bǔ)液并恢復(fù)皮下注射胰島素
D.補(bǔ)液加有效的抗生素
E.補(bǔ)液同時(shí)靜脈滴注胰島素
5.單項(xiàng)選擇題男,20歲,神志不清2h入院,既往患胰島素依賴型糖尿病5年,長(zhǎng)期皮下注射胰島素。近3d因腹瀉而停用。體檢:血壓70/50mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋果味,心率130/min。最可能與診斷無(wú)關(guān)的檢查是()
A.血?dú)夥治?br />
B.血電解質(zhì)測(cè)定
C.血糖
D.尿糖、尿酮
E.血培養(yǎng)
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