單項選擇題女性,20歲,因半年來反復(fù)出現(xiàn)少量紫癜來診。血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞3.8×10/L,血小板50×10/L,肝脾不大,骨髓穿刺3次,其中兩次為增生活躍,分類大致正常,巨核細(xì)胞增生低下,Ham試驗(-)。其最可能的診斷為()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.再生障礙性貧血
C.白細(xì)胞減少性白血病
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.脾功能亢進(jìn)
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1.單項選擇題女性,20歲,因半年來反復(fù)出現(xiàn)少量紫癜來診。血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞3.8×10/L,血小板50×10/L,肝脾不大,骨髓穿刺3次,其中兩次為增生活躍,分類大致正常,巨核細(xì)胞增生低下,Ham試驗(-)。上述患者應(yīng)首選以下哪項治療()
A.化療
B.免疫抑制藥
C.堿性藥物
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.雄性激素
2.單項選擇題青年男患者,左膝關(guān)節(jié)慢性腫痛半年,活動障礙,但皮膚色澤正常,X線片示關(guān)節(jié)間隙變窄。診斷考慮為()
A.單純骨結(jié)核
B.單純滑膜結(jié)核
C.全關(guān)節(jié)結(jié)核
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.化膿性骨髓炎合并關(guān)節(jié)炎
3.單項選擇題女性,26歲。頭暈,乏力3年,維生素B,葉酸治療3個月,平時月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞3.1×10/L,白細(xì)胞4.5×10/L,血小板20×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,尿膽原(-),大便隱血(-)。此患者治療宜選擇()
A.繼續(xù)注射維生素B
B.口服鐵劑
C.輸血400ml
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.脾切除
4.單項選擇題女性,26歲。頭暈,乏力3年,維生素B,葉酸治療3個月,平時月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞3.1×10/L,白細(xì)胞4.5×10/L,血小板20×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,尿膽原(-),大便隱血(-)。本例最有可能出現(xiàn)的體征是()
A.頸淋巴結(jié)腫大
B.肝脾大
C.胸骨壓痛
D.指(趾)甲變薄變脆
E.舌面光滑、舌乳頭萎縮
5.單項選擇題女性,26歲。頭暈,乏力3年,維生素B,葉酸治療3個月,平時月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞3.1×10/L,白細(xì)胞4.5×10/L,血小板20×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,尿膽原(-),大便隱血(-)。本例最有價值的實驗室檢查為()
A.血清鐵降低
B.血清總鐵結(jié)合力增高
C.血清鐵蛋白降低
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞降低