單項(xiàng)選擇題

患者女性,58歲,右眼視物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者無明顯誘因晨起后出現(xiàn)右眼視物模糊,眼前黑影,相對(duì)固定,1天后未能緩解,黑影逐漸增大,變暗,發(fā)展為上半側(cè)黑影。無畏光、流淚,無眼紅、眼痛。患者否認(rèn)心臟病、糖尿病、高血壓等全身病史。平時(shí)血壓偏低。眼科檢查:VOD0.3,VOS1.0,雙眼前段正常。

這個(gè)患者做哪些進(jìn)一步檢查以明確診斷

A、視野
B、ERG
C、FFA
D、頭顱CT
E、頭顱MRI


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2.單項(xiàng)選擇題

患者男性,33歲,因左眼被彈起的木塊打傷后眼痛8天來診。PE:VosHM/30cm,眼壓42mmHg,左眼混合充血(++),角膜霧狀水腫,前房軸深5C.T.,房水閃輝(+),前房內(nèi)可見玻璃體,瞳孔6mm×6mm,晶狀體輕度混濁,眼底窺不清。

患者眼壓升高可能的原因是

A、小梁網(wǎng)挫傷后炎癥、水腫
B、吞噬了紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞等炎癥細(xì)胞阻塞小梁網(wǎng)
C、血影細(xì)胞性青光眼
D、玻璃體疝出引起的瞳孔阻滯
E、含鐵血黃素顆粒阻塞小梁網(wǎng)

3.單項(xiàng)選擇題

患者熬夜勞累后雙眼視力突然下降2周,曾經(jīng)在半年前有類似發(fā)病,2周后治愈。1年前曾經(jīng)患梅毒Ⅱ期,但現(xiàn)已經(jīng)治愈。目前沒有皮膚病變,沒有口腔潰瘍。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院使用激素等藥物視力逐漸恢復(fù)。查右眼視力0.3,左眼0.5,雙眼前房閃輝(++),細(xì)胞(+++),玻璃體混濁。

應(yīng)該給予的醫(yī)護(hù)建議是

A、長期服用免疫抑制劑以防進(jìn)一步發(fā)作
B、長期口服少量激素以防進(jìn)一步發(fā)作
C、建議生活有規(guī)律,休息飲食得當(dāng),調(diào)整心態(tài),情緒平和等生活習(xí)慣
D、建議手術(shù)玻璃體切割,徹底清除玻璃體腔中的免疫復(fù)合物等,以免復(fù)發(fā)
E、建議球內(nèi)注射長效激素,以免復(fù)發(fā)

4.單項(xiàng)選擇題

患者熬夜勞累后雙眼視力突然下降2周,曾經(jīng)在半年前有類似發(fā)病,2周后治愈。1年前曾經(jīng)患梅毒Ⅱ期,但現(xiàn)已經(jīng)治愈。目前沒有皮膚病變,沒有口腔潰瘍。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院使用激素等藥物視力逐漸恢復(fù)。查右眼視力0.3,左眼0.5,雙眼前房閃輝(++),細(xì)胞(+++),玻璃體混濁。

下列哪一組治療最為恰當(dāng)

A、局部消炎眼藥水,全身激素,環(huán)孢素
B、局部消炎眼藥水,全身環(huán)孢素,非甾體類抗炎藥
C、全身激素,非甾體類抗炎藥,少量球內(nèi)注射曲安奈德
D、眼球旁注射曲安奈德,全身環(huán)孢素,非甾體類抗炎藥
E、眼球旁注射曲安奈德,全身激素,環(huán)孢素

6.單項(xiàng)選擇題

中年男性患者,發(fā)現(xiàn)視力下降2天,右眼視力降至0.5,左眼0.6,眼底檢查發(fā)現(xiàn)雙眼視盤邊界稍模糊,視盤充血。黃斑部可疑水腫。

應(yīng)當(dāng)給予以下治療方案

A、中等劑量激素,配合局部頻繁消炎藥物以及免疫抑制劑
B、大劑量激素,配合局部頻繁消炎藥物以及免疫抑制劑
C、不能使用激素,但應(yīng)當(dāng)給予足量免疫抑制劑,配合中藥治療
D、大劑量激素,配合適度的局部藥物,暫時(shí)不用免疫抑制劑
E、以非甾體類抗炎藥為主,輔以部分活血化瘀中成藥,局部則根據(jù)需要給予適量消炎眼藥水

7.單項(xiàng)選擇題

中年男性患者,發(fā)現(xiàn)視力下降2天,右眼視力降至0.5,左眼0.6,眼底檢查發(fā)現(xiàn)雙眼視盤邊界稍模糊,視盤充血。黃斑部可疑水腫。

證實(shí)這一診斷的重要檢查應(yīng)當(dāng)包括

A、仔細(xì)觀察前房及玻璃體炎癥改變,檢查視網(wǎng)膜水腫特征,詢問全身表現(xiàn)
B、熒光血管造影檢查,VEP,ERG
C、視野檢查,眼壓,驗(yàn)光
D、血壓,血常規(guī),熒光血管造影
E、詢問病史及家族史,眼壓,視野

8.單項(xiàng)選擇題

中年男性患者,發(fā)現(xiàn)視力下降2天,右眼視力降至0.5,左眼0.6,眼底檢查發(fā)現(xiàn)雙眼視盤邊界稍模糊,視盤充血。黃斑部可疑水腫。

下列選項(xiàng)中其最可能的診斷是

A、雙眼急性視盤炎
B、急性高血壓視網(wǎng)膜病變4期
C、葡萄膜大腦炎(VKH)急性期
D、雙眼全葡萄膜炎
E、雙眼中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變