男性,32歲,4天前,用錘子敲打石頭時(shí)右眼被異物射傷。眼科檢查:右眼視力眼前手動(dòng),球結(jié)膜輕度充血,10點(diǎn)方位角膜見(jiàn)3mm大小全層傷口,傷口水腫,前房深度正常.房水(+)。下方積膿1mm,虹膜紋理不清后粘連,10點(diǎn)虹膜中周處有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,對(duì)光反射消失,瞳孔區(qū)纖維性模樣滲出,晶狀體混濁,看不清視網(wǎng)膜,眼壓Tn。
如果處理不當(dāng),最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A、視網(wǎng)膜脫離
B、眼鐵質(zhì)沉著癥
C、交感性眼炎
D、繼發(fā)性青光眼
E、眶蜂窩織炎
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患者,女性,40歲,因"左眼球無(wú)痛性突出1年"來(lái)就診。眼部檢查:Vod1.5,Vos0.8,右眼基本正常;左眼球向正前方突出,左眼較右眼突出2mm,眼球運(yùn)動(dòng)正常,眼前段檢查正常,眼底檢查,視乳頭邊緣稍模糊不清,輕度水腫。
本病最佳的治療措施是
A、密切觀察
B、手術(shù)切除活檢
C、前路開(kāi)眶腫物切除
D、側(cè)壁開(kāi)眶腫物切除
E、經(jīng)顱開(kāi)眶腫瘤切除
患者,女性,40歲,因"左眼球無(wú)痛性突出1年"來(lái)就診。眼部檢查:Vod1.5,Vos0.8,右眼基本正常;左眼球向正前方突出,左眼較右眼突出2mm,眼球運(yùn)動(dòng)正常,眼前段檢查正常,眼底檢查,視乳頭邊緣稍模糊不清,輕度水腫。
若本病CT檢查提示左眼視神經(jīng)中段呈腫塊樣增粗,腫物邊界清楚,內(nèi)密度高、均勻,CT值+60~+80HU,增強(qiáng)掃描可以中度強(qiáng)化。則該患者最可能是如下哪個(gè)診斷
A、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤
B、肌錐內(nèi)海綿狀血管瘤
C、視神經(jīng)腦膜瘤
D、神經(jīng)鞘瘤
E、神經(jīng)纖維瘤
患者,男性,35歲。因"雙眼瞼腫脹、眼球突出3個(gè)月"來(lái)診。眼部檢查Vod1.2Vos1.2,雙眼瞼輕度腫脹,無(wú)明顯壓痛,眶緣未觸及明顯腫物,眼球突出度右眼19mm,左眼18mm,眼球運(yùn)動(dòng)正常,眼球檢查基本正常。
下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果對(duì)于確定該患者的診斷與鑒別診斷最有價(jià)值
A、CT或MRI檢查提示雙側(cè)淚腺稍腫大
B、CT或MRI檢查提示雙側(cè)眼外肌輕度增粗
C、甲狀腺功能檢查有異常
D、B超提示有眼外肌增粗
E、以上都是
患者,男性,35歲。因"雙眼瞼腫脹、眼球突出3個(gè)月"來(lái)診。眼部檢查Vod1.2Vos1.2,雙眼瞼輕度腫脹,無(wú)明顯壓痛,眶緣未觸及明顯腫物,眼球突出度右眼19mm,左眼18mm,眼球運(yùn)動(dòng)正常,眼球檢查基本正常。
本病選擇下列哪些檢查有助于臨床診斷
A、CT
B、MRI
C、甲狀腺功能
D、B超或彩超
E、以上均可
患者,女性,56歲,左上瞼反復(fù)出現(xiàn)硬結(jié)2個(gè)月,已在外院行"霰粒腫刮除術(shù)"3次,術(shù)后均復(fù)發(fā)。檢查:Vos1.0,左眼上瞼皮下可捫及一黃豆大小不規(guī)則形硬結(jié),邊界清,與皮膚無(wú)粘連,無(wú)壓痛,相應(yīng)的瞼結(jié)膜面局部見(jiàn)黃白色結(jié)節(jié)隆起,余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。右眼視力1.0,眼前段及眼底未見(jiàn)明顯異常。
患者最可能的診斷是
A、瞼板腺囊腫
B、麥粒腫
C、皮膚粉瘤
D、皮樣囊腫
E、皮脂腺腺癌
患者女,23歲,右眼突發(fā)視力下降3天。3天前無(wú)明顯誘因突發(fā)右眼視物模糊并逐漸加重,無(wú)眼前黑影遮擋、閃光感、視物變形、變色,無(wú)眼紅、眼痛、畏光、流淚等不適,未診治。既往病史無(wú)特殊,否認(rèn)眼部、顏面部及頭顱外傷史,否認(rèn)高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。體查:Vod0.1(矯正不能提高),Vos1.5,雙眼眼壓正常,雙眼眼前段未見(jiàn)異常。
確診后若患者告知醫(yī)生已懷孕2個(gè)月,當(dāng)時(shí)體重49kg,則應(yīng)給予以下何種處理()
A、給予大劑量激素沖擊治療,1000mg/d靜脈滴注,連用3天,再改口服潑尼松50mg/d,并逐漸減量,同時(shí)輔以胃黏膜保護(hù)藥、視神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
B、給予潑尼松50mg/d口服,逐漸減量,輔以胃黏膜保護(hù)藥及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
C、告知患者行人工流產(chǎn)后再予大劑量激素沖擊治療
D、保胎的同時(shí)予口服中等量激素治療,30mg/d,維持1周并逐漸減量,輔以胃黏膜保護(hù)藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
E、只給予維生素B6、B12、葉酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,定期隨訪觀察
患者女性,58歲,右眼視物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者無(wú)明顯誘因晨起后出現(xiàn)右眼視物模糊,眼前黑影,相對(duì)固定,1天后未能緩解,黑影逐漸增大,變暗,發(fā)展為上半側(cè)黑影。無(wú)畏光、流淚,無(wú)眼紅、眼痛?;颊叻裾J(rèn)心臟病、糖尿病、高血壓等全身病史。平時(shí)血壓偏低。眼科檢查:VOD0.3,VOS1.0,雙眼前段正常。
這個(gè)患者做哪些進(jìn)一步檢查以明確診斷
A、視野
B、ERG
C、FFA
D、頭顱CT
E、頭顱MRI
患者女性,58歲,右眼視物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者無(wú)明顯誘因晨起后出現(xiàn)右眼視物模糊,眼前黑影,相對(duì)固定,1天后未能緩解,黑影逐漸增大,變暗,發(fā)展為上半側(cè)黑影。無(wú)畏光、流淚,無(wú)眼紅、眼痛?;颊叻裾J(rèn)心臟病、糖尿病、高血壓等全身病史。平時(shí)血壓偏低。眼科檢查:VOD0.3,VOS1.0,雙眼前段正常。
根據(jù)上述描述,最有可能的疾病是
A、視盤(pán)血管炎
B、前段缺血性視神經(jīng)病變
C、急性視神經(jīng)炎
D、顱內(nèi)腫瘤
E、視網(wǎng)膜靜脈阻塞
患者男性,33歲,因左眼被彈起的木塊打傷后眼痛8天來(lái)診。PE:VosHM/30cm,眼壓42mmHg,左眼混合充血(++),角膜霧狀水腫,前房軸深5C.T.,房水閃輝(+),前房?jī)?nèi)可見(jiàn)玻璃體,瞳孔6mm×6mm,晶狀體輕度混濁,眼底窺不清。
患者眼壓升高可能的原因是
A、小梁網(wǎng)挫傷后炎癥、水腫
B、吞噬了紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞等炎癥細(xì)胞阻塞小梁網(wǎng)
C、血影細(xì)胞性青光眼
D、玻璃體疝出引起的瞳孔阻滯
E、含鐵血黃素顆粒阻塞小梁網(wǎng)
患者熬夜勞累后雙眼視力突然下降2周,曾經(jīng)在半年前有類似發(fā)病,2周后治愈。1年前曾經(jīng)患梅毒Ⅱ期,但現(xiàn)已經(jīng)治愈。目前沒(méi)有皮膚病變,沒(méi)有口腔潰瘍。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院使用激素等藥物視力逐漸恢復(fù)。查右眼視力0.3,左眼0.5,雙眼前房閃輝(++),細(xì)胞(+++),玻璃體混濁。
應(yīng)該給予的醫(yī)護(hù)建議是
A、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑以防進(jìn)一步發(fā)作
B、長(zhǎng)期口服少量激素以防進(jìn)一步發(fā)作
C、建議生活有規(guī)律,休息飲食得當(dāng),調(diào)整心態(tài),情緒平和等生活習(xí)慣
D、建議手術(shù)玻璃體切割,徹底清除玻璃體腔中的免疫復(fù)合物等,以免復(fù)發(fā)
E、建議球內(nèi)注射長(zhǎng)效激素,以免復(fù)發(fā)
最新試題
某地發(fā)生的大規(guī)模不明熱流行中,當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)民罹患率高,參加過(guò)支農(nóng)勞動(dòng)的國(guó)家職工發(fā)病者亦甚多,尋找病因時(shí),主要利用下列哪種邏輯思維方法
流行病學(xué)研究中的偏倚一般分為三類,它們?yōu)?/p>
隊(duì)列研究中,暴露人群可以為
下述病因判斷的敘述哪一項(xiàng)是不正確的
隊(duì)列研究的分組依據(jù)為
哪個(gè)因素與偏倚的產(chǎn)生無(wú)關(guān)
某地區(qū)對(duì)心血管系統(tǒng)疾病的研究中發(fā)現(xiàn):男性居民在隊(duì)列研究中,具有高膽固醇水平者,患冠心病的RR值為2.4;而在病例對(duì)照研究中,病例組與對(duì)照組卻無(wú)明顯差異(OR值=1.6)。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),患冠心病的患者在被診斷為本病后,開(kāi)始戒煙、改變飲食習(xí)慣等,使血中膽固醇水平降低。造成兩研究結(jié)果差異的原因?yàn)?/p>
病因推斷原則中,沒(méi)有
使用一種新療法可減少某病的死亡人數(shù),但不能使本病治愈,則有
為評(píng)價(jià)某疫苗對(duì)某病的預(yù)防效果,隨機(jī)抽取1000名兒童接種疫苗并隨訪10年,結(jié)果80%的兒童未感染本病。對(duì)該疫苗效果做何評(píng)價(jià)