單項選擇題男性.27歲,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時癥狀加重,不能下床活動,以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動明顯受限,直腿抬高僅達40°,加強陽性,右足外側(cè)皮膚感覺減退,右跟腱反射減弱,X線平片除腰椎生理弧度消失外,未見其他異常,尿常規(guī)正常。下列措施中哪一項不適宜采用()
A.手術治療,椎板開窗減壓髓核摘除
B.臥硬板床休息及藥物治療
C.骨盆牽引及理療
D.封閉治療(硬膜外注射皮質(zhì)激素類藥物)
E.硬膜外麻醉下推拿
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1.單項選擇題男性,60歲,搬運工人,因間歇性踱行1年,加重1個月來就診,無煙酒嗜好,亦無外傷史。首先考慮的診斷為()
A.先天性心臟畸形,伴右向左分流
B.動脈閉塞性脈管炎
C.腰臀部軟組織勞損
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤突出癥
2.單項選擇題男性,60歲,搬運工人,因間歇性踱行1年,加重1個月來就診,無煙酒嗜好,亦無外傷史。最適合的輔助檢查是()
A.腰椎正側(cè)位X線片
B.肌電圖
C.腰椎CT
D.MRI
E.腰椎X線平片
3.單項選擇題男性,60歲,搬運工人,因間歇性踱行1年,加重1個月來就診,無煙酒嗜好,亦無外傷史。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是()
A.直腿抬高試驗陽性
B.足背動脈搏動明顯減弱
C.口唇發(fā)紺
D.腰臀部明顯壓痛點
E.腰腿部無明顯陽性體征
4.單項選擇題3歲,男孩,被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。診斷首先考慮為()
A.右上肢軟組織損傷
B.右肘關節(jié)脫位
C.右橈骨小頭半脫位
D.右肩關節(jié)脫位
E.肱骨髁上骨折
5.單項選擇題3歲,男孩,被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。診斷后進一步處理應是()
A.右肩關節(jié)正位X線片
B.右肩關節(jié)正位、穿胸位X線片
C.右肘關節(jié)正側(cè)位X線片
D.試行手法復位,不必固定
E.試行手法復位,外固定