單項(xiàng)選擇題女,38歲,1-0-2-1,5年的人流放環(huán),以后出現(xiàn)痛經(jīng),日益加重,曾藥物治療,病情緩解,停藥后痛經(jīng)又復(fù)出現(xiàn)。前天月經(jīng)來潮,昨天突然腹痛伴惡心嘔吐,體檢:體溫39℃,全腹壓痛,子宮后位大小不清,后方可及豆大結(jié)節(jié),右側(cè)觸及8cm直徑大小塊物,活動(dòng)受限,白細(xì)胞15×10/L,中性0.92。下列哪項(xiàng)診斷最為可能()
A.慢性盆腔炎急性發(fā)作
B.子宮肌瘤紅色變性
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.卵巢囊腫破裂
E.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂
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1.單項(xiàng)選擇題女,34歲,1-0-3-1,體健,近兩年來腹痛并有日漸加重趨勢(shì)。婦科檢查:左側(cè)附件可及6cm×7cm之囊性腫塊,張力高、推之不動(dòng)、有粘連感。追問病史,1年前腫塊僅直徑4cm??紤]此腫塊可能為下列何種疾病()
A.卵巢惡性腫瘤
B.慢性盆腔炎
C.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
D.結(jié)核性盆腔炎
E.卵巢良性腫瘤
2.單項(xiàng)選擇題29歲女性,結(jié)婚不孕,月經(jīng)無(wú)規(guī)則,出現(xiàn)痛經(jīng)2年,每次須服止痛藥。盆腔檢查:子宮后位、稍活動(dòng);雙側(cè)卵巢增大,約為6cmx4cm×4cm大小,右側(cè)骶韌帶處有觸痛硬結(jié)。最重要的應(yīng)詳細(xì)詢問()
A.丈夫精液檢查情況
B.月經(jīng)初潮
C.服用何種止痛藥
D.避孕方法
E.痛經(jīng)情況
3.單項(xiàng)選擇題45歲女性,GP,月經(jīng)量多2年,伴痛經(jīng),需服止痛藥物。查:子宮前位、均勻增大如孕8周、硬、活動(dòng);左附件還可及直徑6cm囊腫,活動(dòng)差,子宮直腸陷凹有大小不等硬結(jié)。下列敘述哪項(xiàng)是不正確的()
A.子宮腺肌病合并內(nèi)膜異位癥罕見
B.子宮腺肌病合并子宮肌瘤多見
C.多次刮宮可引起子宮腺肌病
D.本例應(yīng)手術(shù)治療
E.人工流產(chǎn)有增加內(nèi)膜異位病發(fā)病的可能
4.單項(xiàng)選擇題經(jīng)產(chǎn)婦40歲,GP,繼發(fā)性痛經(jīng)1年余并逐漸加重。查:子宮后傾,球樣增大如孕8周大小、硬,附件未及異常。可能的診斷是()
A.妊娠子宮
B.子宮肌炎
C.子宮腺肌病
D.畸形子宮
E.子宮肌瘤
5.單項(xiàng)選擇題28歲,不孕,進(jìn)行性痛經(jīng)五年,經(jīng)前1~2天開始下腹痛,經(jīng)后漸消失。查:子宮大小正常、后傾、粘連;雙側(cè)卵巢均有約直徑6cm之囊腫,欠活動(dòng);陰道后穹隆處有紫藍(lán)色結(jié)節(jié),雙骶韌帶有串珠狀痛性結(jié)節(jié)。根據(jù)上述癥狀、體征,應(yīng)考慮下述何種診斷()
A.慢性盆腔炎
B.結(jié)核性盆腔炎
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫
E.卵巢癌
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