單項選擇題27歲,初產(chǎn)婦,孕38周,食欲正常。昨晚9時起有腹部陣痛,一夜未睡,今晨就診,精神疲乏,宮縮10~15秒,間隔10~35分鐘,宮縮強(qiáng)度弱,肛查:先露頭,未入盆,宮口開指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測量無異常,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.人工破膜
B.縮宮素靜脈滴注
C.肥皂水灌腸
D.哌替啶100mg肌內(nèi)注射
E.補(bǔ)液支持療法
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1.單項選擇題35歲,經(jīng)產(chǎn)婦,陣發(fā)性腹痛4小時,現(xiàn)宮縮30秒,間隔3~4分鐘,中等強(qiáng)度,急診室檢查胎心率135次/分,先露為頭,宮口開大4cm,胎囊明顯膨出,目前最佳處理是()
A.灌腸以減少污染
B.破膜后住院
C.急診室留觀
D.急送產(chǎn)房消毒接生
E.立即住院待產(chǎn)
2.單項選擇題27歲初產(chǎn)婦,妊娠39+1周,規(guī)律宮縮7小時。血壓110/70mmHg,骨盆不小,預(yù)測胎兒體重為2650g,枕左前位,胎心率正常,肛查宮口開大3cm,S=0,本例恰當(dāng)處置應(yīng)是()
A.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展
B.靜脈推注地西泮10mg
C.靜脈緩注25%硫酸鎂16ml
D.靜脈滴注縮宮素
E.人工破膜
3.單項選擇題24歲,初產(chǎn)婦,孕足月,1年前有流產(chǎn)史,胎兒順利娩出5分鐘后出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血,約150ml,首先應(yīng)考慮的原因是()
A.凝血功能障礙
B.宮頸裂傷
C.陰道靜脈破裂
D.胎盤嵌頓
E.正常位置胎盤剝離
4.單項選擇題27歲,GP,妊娠42周,經(jīng)檢查胎盤功能良好,決定引產(chǎn),下列哪項與引產(chǎn)成功率有關(guān)()
A.宮頸Bishop評分
B.羊水量的多少
C.胎頭下降情況
D.是否見紅
E.胎膜是否破裂
5.單項選擇題某初產(chǎn)婦妊娠40周,估計胎兒體重可達(dá)4000g,因?qū)m口開大緩慢,以5%葡萄糖+縮宮素5U靜脈點滴,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍,腹部檢查發(fā)現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)且有壓痛,胎心尚在正常范圍內(nèi),血性尿。其處理方法為()
A.繼續(xù)滴縮宮素,待宮口開全后作會陰切開助產(chǎn)
B.產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)
C.胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)
D.會陰切開后頭皮鉗牽引助產(chǎn)
E.停滴縮宮素并立即剖宮產(chǎn)