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單項選擇題2002年1月10日，15歲患者訴寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，噴射性嘔吐持續(xù)6h，神萎，面色蒼白，血壓6．2／4．0kPa(45／30mmHg)，心率120次／分。臨床診斷為

A．中毒型菌痢
B．暴發(fā)型流腦(休克型)
C．流行性乙型腦炎
D．鉤體病腦膜腦炎型
E．腦型瘧疾

1.單項選擇題患兒5歲，發(fā)熱，頭痛，皮疹10h，頻繁抽筋，昏迷2h就診。體檢：全身散在淤斑，兩下肢已融合成片，血壓0／0kPa，瞳孔右側(cè)散大，左側(cè)為3mm，左下肢輕癱，呼吸節(jié)律不規(guī)則。與患兒有密切接觸的父母親應(yīng)進行的預(yù)防措施是

A．早期檢查，及時發(fā)現(xiàn)繼發(fā)新病人再及時治療
B．菌苗預(yù)防
C．口服利福平
D．高錳酸鉀溶液漱口
E．中草藥預(yù)防

2.單項選擇題患兒5歲，發(fā)熱，頭痛，皮疹10h，頻繁抽筋，昏迷2h就診。體檢：全身散在淤斑，兩下肢已融合成片，血壓0／0kPa，瞳孔右側(cè)散大，左側(cè)為3mm，左下肢輕癱，呼吸節(jié)律不規(guī)則。在抗休克常規(guī)治療中，應(yīng)重點糾正哪項病理變化

A．糾正水、電解質(zhì)紊亂
B．糾正血pH
C．糾正DIC
D．改善腎功能
E．改善休克肺

3.單項選擇題患兒5歲，發(fā)熱，頭痛，皮疹10h，頻繁抽筋，昏迷2h就診。體檢：全身散在淤斑，兩下肢已融合成片，血壓0／0kPa，瞳孔右側(cè)散大，左側(cè)為3mm，左下肢輕癱，呼吸節(jié)律不規(guī)則?？紤]此病人屬流腦哪一型

A．普通型
B．?dāng)⊙Y休克型
C．暴發(fā)型腦膜腦炎型
D．暴發(fā)型混合型
E．慢性敗血癥型

4.單項選擇題女，6歲、畏寒、高熱，頭痛，嘔吐，昏迷20h，皮膚見大片淤斑多處，頸強直，瞳孔直徑左>右。呼吸節(jié)律不規(guī)則，于1月13日入院，血白細胞19．0×10／L，血壓8／5．5kPa(60／40mmHg)。除病原治療外，此時下列措施最重要的是

A．20％甘露醇應(yīng)用
B．?dāng)U容抗休克
C．肝素應(yīng)用
D．升壓藥應(yīng)用
E．激素應(yīng)用

5.單項選擇題女，6歲、畏寒、高熱，頭痛，嘔吐，昏迷20h，皮膚見大片淤斑多處，頸強直，瞳孔直徑左>右。呼吸節(jié)律不規(guī)則，于1月13日入院，血白細胞19．0×10／L，血壓8／5．5kPa(60／40mmHg)。下列處理中，錯誤的是

A．立即腰穿，做腦脊液檢查
B．快速靜滴甘露醇治療
C．抗生素應(yīng)用
D．?dāng)U容抗休克
E．呼吸興奮劑應(yīng)用

6.單項選擇題暴發(fā)型流腦休克型臨床特點中，下列選項中錯誤的是

A．起病急驟，休克出現(xiàn)快
B．有出血點并常迅速擴展
C．腦膜刺激征陰性
D．由于起病急，腦脊液常規(guī)起病后即為化膿性變化
E．伴DIC

7.單項選擇題普通型流腦用磺胺嘧啶治療1天，第2天臨床癥狀無改善并出現(xiàn)顱高壓，主要應(yīng)采取的措施是

A．改用青霉素
B．加強脫水治療
C．肝素應(yīng)用
D．腰穿放腦脊液
E．加用激素

8.單項選擇題流腦腦膜腦炎型患者出現(xiàn)昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大時，最主要的搶救措施是

A．肌注苯巴比妥
B．209／6甘露醇靜脈快速注入
C．注射山莨菪堿(654－2)
D．立即氣管切開
E．使用人工呼吸機

9.單項選擇題對流腦、乙腦患者在急診時有很重要臨床鑒別診斷意義的變化是

A．腦實質(zhì)損害程度
B．腦脊液
C．皮膚淤點、淤斑
D．發(fā)病季節(jié)
E．顱內(nèi)壓增高程度

10.單項選擇題可用狄克(Dick)試驗進行輔助診斷的疾病是

A．登革熱
B．波浪熱
C．風(fēng)濕熱
D．猩紅熱
E．出血熱