單項選擇題20歲男性,被刀刺傷,傷口位于胸前劍突下方。到院時已無呼吸且無法測得血壓,但心電監(jiān)視器上卻呈現(xiàn)快而窄的QRS波型,140/min,緊急進行氣管插管后發(fā)現(xiàn)兩側(cè)呼吸音正常。下一步處置最適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.立即進行心包膜穿刺術(shù)
B.立即給予靜脈注射腎上腺素1mg
C.立即行雙側(cè)胸部閉式引流
D.立即在急診室進行開胸手術(shù)
E.立即給予高級生命支持(ACLS)急救
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1.單項選擇題20歲男性騎車被貨車壓過,到院時有頭部外傷,顏面骨骨折出血,胸部及腹部鈍傷,右大腿變形,BP80/40mmHg,HR140/min,左側(cè)呼吸音減弱,上腹部有輪胎壓痕,處理順序最佳為①頭顱CT②腹部超聲③環(huán)甲膜切開術(shù)④左側(cè)胸管插入⑤大腿固定()
A.③①②④⑤
B.③④②⑤①
C.①④③②⑤
D.③④①②⑤
E.③④②①⑤
2.單項選擇題孕26周的年輕孕婦發(fā)生了輕微的車禍,除雙側(cè)手掌及膝有擦傷外,并無其他不適。請問就胎兒情況,以下檢查中哪項最為恰當(dāng)()
A.腹部CT
B.胎兒心跳監(jiān)測
C.骨盆腔內(nèi)診
D.陰道超聲
E.腹部MRI
3.單項選擇題腰椎骨折病人,下列哪一項與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)()
A.局部疼痛
B.局部壓痛
C.翻身困難
D.腹脹、腸麻痹
E.行走困難
4.單項選擇題下列有關(guān)心肌挫傷,哪項敘述不正確()
A.低血壓
B.心臟傳導(dǎo)不正常
C.心臟超聲可探知室壁活動不正常
D.在受傷24h后突發(fā)性心律失常可能性將大幅下降
E.血中肌鈣蛋白值的高低是評估心臟受損及治療的依據(jù)
5.單項選擇題創(chuàng)傷性休克患者到達急診室后,下列哪項首選()
A.立即行X線、B超檢查,明確傷情
B.剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷
C.建立靜脈通道,補充足夠血容量
D.應(yīng)用血管活性藥物
E.應(yīng)用強心藥