單項選擇題流行性出血熱病程第6天,每天尿量僅80ml,血壓24.8/15.7kPa(176/110mmHg),脈洪大,面浮腫,體表靜脈充盈,兩肺底有散在濕啰音。對此病人治療應采取下列何組措施為好()
A.嚴格控制輸液量,高效利尿劑及導瀉
B.采用平衡鹽液,降血壓,利尿及導瀉
C.采用高滲葡萄糖液降壓及利尿
D.采用利尿合劑,糾正酸中毒及血管活性藥物
E.糾正酸中毒,降壓及利尿
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1.單項選擇題男性,農民,20歲,1月初入院,5天前突起寒戰(zhàn)、高熱、全身酸痛、惡心、嘔吐,解洗肉水樣尿200ml。體溫39.5℃,眼瞼浮腫,眼瞼及胸部皮膚充血,腋部可見針尖大出血點,臀部注射處有1cm×2cm大淤斑。血象:血紅蛋白160g/L,紅細胞數5.1×1012/L,白細胞數64×1012/L,幼稚細胞0.12,桿狀核細胞0.15,多形核細胞0.43,淋巴細胞0.30,血小板80×1012/L。最可能的診斷是
A.急性白血病
B.慢性粒細胞性白血病
C.血小板減少性紫癜
D.急性腎炎
E.流行性出血熱
2.單項選擇題患者男性,20歲,乏力、納差5天,尿黃3天,查鞏膜黃染,肝肋下1cm,脾肋下未及,ALT1250U/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),3年前曾患"急性黃疸型肝炎",已愈。該患者最應診斷為
A.急性黃疸型肝炎甲、乙重疊感染
B.急性黃疸型肝炎甲、乙同時感染
C.慢性乙型肝炎
D.急性黃疸型肝炎甲型
E.急性黃疸型肝炎乙型
3.單項選擇題產婦,24歲,產前檢查HBsAg(+),HBeAg(+),為阻斷母嬰傳播最有效的措施是
A.人工喂養(yǎng)新生兒
B.新生兒注射乙肝疫苗和HbIG
C.盡快洗凈新生兒皮膚上的血污和羊水
D.新生兒避免與母親接觸
E.母親注射HbIG
4.單項選擇題男性,50歲,肝硬化病史,早餐進食2個雞蛋后,出現計數障礙,血氨檢測升高,最可能并發(fā)
A.低血糖
B.高滲性昏迷
C.腦出血
D.腦栓塞
E.肝性腦病
5.單項選擇題男性,56歲,肝硬化10年,近2月明顯消瘦,肝區(qū)隱痛,AFP480ng/L,γ~GT378U/L,患者可能并發(fā)
A.膽囊炎
B.肝膿腫
C.繼發(fā)性肝癌
D.肝結核
E.原發(fā)性肝癌
6.單項選擇題男性,46歲,診斷為肝硬化,腹瀉后出現發(fā)熱、腹痛,腹水迅速增加,查腹部壓痛、反跳痛,應考慮并發(fā)
A.自發(fā)性細菌性腹膜炎
B.門靜脈栓塞
C.腸穿孔
D.膽囊炎
E.結腸炎
7.單項選擇題男性,5歲,發(fā)熱,咽痛,頸部及腹股溝淋巴結腫大,肝肋下1cm,脾肋下及邊,ALTl25U/L,膽紅素28μmol/L,EBV抗體陽性,其肝損害考慮為
A.肝膿腫
B.中毒性肝炎
C.肝吸蟲病
D.病毒性肝炎
E.自身免疫性肝炎
8.單項選擇題男性,23歲,乏力、惡心、嘔吐7天,尿黃如濃茶色,查鞏膜黃染,肝肋下2cm,觸痛,脾不大,ALT1560U/L,膽紅素87μmol/l,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),抗HAVIgG(+),應診斷
A.急性黃疸型乙型肝炎
B.急性黃疸型肝炎甲、乙重疊感染
C.急性黃疸型甲型肝炎HBsAg攜帶者
D.急性黃疸型甲型肝炎
E.急性黃疸型肝炎甲、乙同時感染
9.單項選擇題男性,50歲,乏力、納差2周,查體鞏膜黃染,肝區(qū)叩痛,肝肋下1cm。血HD陽性,ALT560U/L?;颊唧w內還應該存在
A.HGV
B.HAV
C.HEV
D.HCV
E.HBV
10.單項選擇題男性,3歲,體檢HBsAg陽性,無癥狀、體征,既往體健,無乙肝疫苗注射史。其母5年前診斷為慢性HBsAg攜帶者,患兒的感染途徑最可能是
A.生活密切接觸
B.血液傳播
C.口-口傳播
D.呼吸道傳播
E.垂直傳播