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單項(xiàng)選擇題腦型瘧疾以下哪點(diǎn)處理是錯(cuò)誤的

A．應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
B．輸液，維持水，電解質(zhì)與酸堿平衡
C．對(duì)腦水腫患者給予脫水劑
D．抽搐痙攣者給予止痙藥物
E．靜脈快速推注鹽酸氯喹注射液

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1.單項(xiàng)選擇題男性患者，43歲，農(nóng)民。發(fā)熱23天，伴腹脹、聽力障礙。1天前突然出現(xiàn)腹痛，冷汗，未排便，血壓下降60／40mmHg，最可能的診斷為

A．傷寒合并DIG
B．細(xì)菌性痢疾
C．傷寒合并腸穿孔
D．鉤端螺旋體病
E．布氏桿菌病

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2.單項(xiàng)選擇題男性患者，40歲，腹瀉1日，大量水樣便，繼之嘔吐10余次，口渴，少尿，體檢：眼窩下陷，聲音啞，BP8．0／40kPa，脈弱，最重要的診斷方法

A．大便懸滴動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)
B．大便及嘔吐物培養(yǎng)
C．測血漿比重及血細(xì)胞比容
D．血清凝集試驗(yàn)
E．結(jié)腸鏡檢

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3.單項(xiàng)選擇題男性患者，37歲，腹瀉1日，于7月18日就診，水樣便十余次，續(xù)之嘔吐十余次，口渴，尿少。體檢：口唇干燥，眼窩下陷，血壓70／40mmHg，最重要的確診方法是

A．血清抗凝集素抗體檢測
B．大便懸滴動(dòng)力試驗(yàn)
C．大便及嘔吐物培養(yǎng)
D．結(jié)腸鏡檢查
E．血漿比重及紅細(xì)胞容積測定

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4.單項(xiàng)選擇題男性患者，32歲，3周內(nèi)有野外工作史，5天前突起寒戰(zhàn)高熱，伴頭痛、顏面潮紅，查體胸腹、背部可見散在充血性皮疹，右側(cè)腹股溝可觸及一2cm×3cm腫大淋巴結(jié)，有壓痛、可移動(dòng)，并見一圓形焦痂、直徑6mm，肝肋下2cm，質(zhì)軟，脾肋下及邊，WBC5．0×10⁹／L，分類可見核左移。最可能的診斷是

A．斑疹傷寒
B．傷寒
C．恙蟲病
D．腎綜合征出血熱
E．鉤端螺旋體病

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5.單項(xiàng)選擇題男性患者，28歲，地質(zhì)工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，測體溫39℃，兩天前發(fā)現(xiàn)右側(cè)淋巴結(jié)腫大，胸背部散在皮疹，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予青霉素治療無效。查體：結(jié)膜充血，右側(cè)腋下見2cm×2cm焦痂，邊緣隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3．6×10⁹／L，分類可見核左移。為明確病因進(jìn)一步檢查應(yīng)首選

A．末梢血涂片找蟲體
B．血培養(yǎng)
C．變形桿菌OXK凝集反應(yīng)
D．變形桿菌OX19凝集反應(yīng)
E．動(dòng)物接種

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6.單項(xiàng)選擇題男性患者，20歲，因4天來發(fā)熱，1日來尿少，于12月17日入院，檢查意識(shí)清，BP110／70minHg，眼結(jié)膜水腫，充血，皮膚有散在出血點(diǎn)，血WBC24×10⁹／L，血小板50×10⁹／L，尿蛋白(+++)下列處理哪項(xiàng)不正確

A．檢測特異性19M抗體
B．精確記錄每日的尿量
C．避免應(yīng)用損傷腎臟的藥物
D．積極利尿?qū)a
E．大量輸液以增加尿量

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7.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，體檢中發(fā)現(xiàn)抗-HIV陽性，CD4T細(xì)胞0．7×10⁹／L，總淋巴細(xì)胞數(shù)2．0×10⁹／L，外周血HIV載量500copies／ml，患者無任何癥狀。目前治療正確的處理方法是

A．尚不需抗病毒治療
B．目前應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療
C．目前應(yīng)使用免疫調(diào)節(jié)劑
D．尚不需抗病毒治療，應(yīng)定期隨訪
E．使用長春新堿預(yù)防卡波齊肉瘤

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女，71歲，結(jié)腸手術(shù)后深靜脈留置導(dǎo)管并應(yīng)用廣譜抗生素，1個(gè)月后突然畏寒，高熱，血壓70／60mmHg，尿量16ml／h，血象，白細(xì)胞總數(shù)18×10⁹／L，中性92％，BE-2．8mmol／L，CO₂CP為15mmol／L。該病人目前的突出矛盾是

A．抗菌藥物應(yīng)用不恰當(dāng)
B．導(dǎo)管留置時(shí)間過長
C．有效循環(huán)血量不足
D．代謝性酸中毒
E．急性腎衰竭

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女，26歲，農(nóng)民，突然起病，畏寒、發(fā)熱、全身疼痛、耳鳴6天，伴腰痛、皮疹1天入院。體檢：體溫38．3℃，血壓17／9．0kPa，心率108／min，顏面潮紅，球結(jié)膜充血，胸背部可見散在性暗紅色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5．0×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．86，尿常規(guī)正常ALT96IU／L，AST85Iu／L，TBIL4mmol／L。外斐反應(yīng)OX19凝集試驗(yàn)陰性。最可能的診斷

A．傷寒
B．地方性斑疹傷寒
C．病毒性肝炎
D．鉤端螺旋體病
E．腎綜合征出血熱

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10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于恙蟲病哪項(xiàng)不正確

A．由西伯利亞立克次體引起
B．用變形OXK凝集試驗(yàn)診斷
C．蝙蝠為傳播媒介
D．鼠為主要傳播媒介
E．首選氯霉素

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