單項選擇題患者男,62歲。因為"體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變2天"入院。既往有吸煙史35年。入院后行胸部CT示:左上肺葉直徑約2cm的占位性病變,縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結。纖維支氣管鏡可見左上葉支氣管新生物,活檢示:高分化鱗狀細胞癌?;颊咝蓄^顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者經(jīng)完善相關檢查,無手術禁忌證,那么首選的術式是()
A.肺局部切除術
B.肺葉切除術
C.全肺切除術
D.肺葉切除術+肺門縱隔淋巴結清掃
E.擴大性肺切除術+肺門縱隔淋巴結清掃
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1.單項選擇題患者男,62歲。因為"體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變2天"入院。既往有吸煙史35年。入院后行胸部CT示:左上肺葉直徑約2cm的占位性病變,縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結。纖維支氣管鏡可見左上葉支氣管新生物,活檢示:高分化鱗狀細胞癌?;颊咝蓄^顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者在手術或放射治療后3年,出現(xiàn)雙肺占位性病變,患者拒行化療,那么患者可以選擇的最佳分子靶向治療藥物為()
A.索拉非尼
B.甲磺酸伊馬替尼
C.吉非替尼
D.厄羅替尼
E.拉帕替尼
2.單項選擇題患者男,62歲。因為"體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變2天"入院。既往有吸煙史35年。入院后行胸部CT示:左上肺葉直徑約2cm的占位性病變,縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結。纖維支氣管鏡可見左上葉支氣管新生物,活檢示:高分化鱗狀細胞癌?;颊咝蓄^顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者因心臟原因不能手術,那么在現(xiàn)有設備條件下,患者可選擇的最佳的放射治療為()
A.常規(guī)放療
B.立體定向放療
C.三維適形放療
D.四維放射治療
E.實時跟蹤放療
3.單項選擇題患者男,62歲。因為"體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變2天"入院。既往有吸煙史35年。入院后行胸部CT示:左上肺葉直徑約2cm的占位性病變,縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結。纖維支氣管鏡可見左上葉支氣管新生物,活檢示:高分化鱗狀細胞癌?;颊咝蓄^顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常?;颊叩脑\斷是()
A.左上肺高分化鱗癌cTNM
B.左上肺高分化鱗癌pTNM
C.左上肺高分化鱗癌cTNM
D.左上肺高分化鱗癌pTNM
E.左上肺高分化鱗癌cTNM
4.單項選擇題患者女,26歲。孕37周,因"鼻塞2個月,間斷血涕3天"就診。體檢發(fā)現(xiàn)患者雙上頸多個腫大淋巴結,最大徑約3cm,行直接鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側鼻咽咽隱窩消失,局部可見菜花樣新生物,活檢證實為鼻咽低分化鱗癌。該藥物在細胞的作用部位為()
A.VEGR受體
B.EGFR胞內(nèi)端酪氨酸激酶位點
C.EGFR受體胞外端
D.RAF基因表達產(chǎn)物
E.VEGFR胞內(nèi)端酪氨酸激酶位點
5.單項選擇題患者女,26歲。孕37周,因"鼻塞2個月,間斷血涕3天"就診。體檢發(fā)現(xiàn)患者雙上頸多個腫大淋巴結,最大徑約3cm,行直接鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側鼻咽咽隱窩消失,局部可見菜花樣新生物,活檢證實為鼻咽低分化鱗癌?;颊咴V近幾天頸部腫塊增大明顯,鼻塞癥狀加重,關于下一步治療,下面說法合理的是()
A.局部放療對胎兒沒有影響,可以直接按常規(guī)行根治性放療
B.建議等患者分娩后再進行抗腫瘤治療
C.由于妊娠期鼻咽癌進展迅速,可征求婦產(chǎn)科意見終止妊娠,盡快開始放化療
D.如局部進展迅速,可考慮先行手術切除術,避免放化療對胎兒的影響,根據(jù)手術情況行放療
E.妊娠鼻咽癌預后較好,妊娠終止后往往能自行消退,建議密切觀察