多項選擇題患者，男，58歲，痛風病史10年，高血壓病史5年。2日前，痛風急性發(fā)作就診，處方：秋水仙堿片1mgtid.po.，雙氯芬酸鈉緩釋片75mgqd.po.，碳酸氫鈉片1gtid.po.。藥師對患者的用藥指導(dǎo)包括（）。

A.用藥期間可能會出現(xiàn)腹瀉、腹痛不良反應(yīng)
B.避免服用含維生素A的制劑
C.雙氯芬酸鈉緩釋建議在晚餐時整片吞服，以利于夜間止痛
D.應(yīng)用pH試紙監(jiān)測尿液，維持pH值在6.5以上
E.避免服用含有氫氯噻嗪的降壓藥物


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1.多項選擇題患者，女，34歲，兩年間多次服用過苯巴比妥控制癲癇發(fā)作，近日發(fā)現(xiàn)活動和行走困難加重，出現(xiàn)跛行和鴨步態(tài)，彎腰，甚至連梳頭、翻身都感到困難。就醫(yī)診斷為骨軟化癥，則患者進行治療時需要注意的有（）。

A.用藥后及用藥時應(yīng)當檢查或監(jiān)測血清鈣、磷、堿性磷酸酶及血清尿素氮
B.該患者治療骨軟化癥需要補充維生素D：4000U/天
C.苯巴比妥是抗癲癇藥，與維生素D的代謝發(fā)生拮抗，因此服用苯巴比妥期間，會導(dǎo)致維生素D慢性中毒
D.維生素D中毒引起高鈣血癥，表現(xiàn)為眩暈、嘔吐、便秘、腹痛、肌無力、骨痛等，并可導(dǎo)致腎鈣質(zhì)沉積、軟組織鈣化、高血壓和腎衰竭，小兒生長發(fā)育停止等
E.如維生素D用藥過量，應(yīng)停止給藥，給予低鈣飲食，并大量飲水，以保持尿液酸性，同時應(yīng)進行對癥和支持治療。必要時可使用利尿藥、降鈣素或皮質(zhì)激素（給予潑尼松每日1mg/kg），甚至做血液透析，并避免陽光曝曬

2.多項選擇題下列關(guān)于治療甲亢藥物說法正確的是（）。

A.甲巰咪唑阻斷甲狀腺激素合成過程中碘的有機化，能夠引起膽汁淤積性黃疸
B.妊娠期、哺乳期用藥可首選丙硫氧嘧啶（其乳汁分泌量較?。?br/>C.碳酸鋰需要監(jiān)測藥物濃度，當血鋰濃度>1.5mmol/L，可出現(xiàn)腦病綜合征、休克、腎功能損害等
D.并發(fā)甲狀腺癌或懷疑為甲狀腺癌者的甲亢患者首選放射性131I治療
E.抗甲狀腺藥治療分為治療期和維持期兩個階段，維持期丙硫氧嘧啶50～100mg/d