單項(xiàng)選擇題

患者男性,71歲,腹部脹痛3天,伴反酸、噯氣、食欲下降,查體:劍突下輕壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾肋下未及,移動(dòng)性濁音陰性。胃鏡檢查示胃竇部巨大潰瘍。

如果HP檢查為陰性,下一步治療()。

A.化療+放療
B.手術(shù)
C.放療
D.化療
E.抗HP治療


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首先考慮的診斷是()。

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如果排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最積極的治療手段是()。

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患者女性,65歲,皮膚、鞏膜黃染30天,伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發(fā)白等;既往史無(wú)特殊。體檢:皮膚、鞏膜黃染,腹部無(wú)壓痛反跳痛,肝區(qū)無(wú)叩擊痛,可及腫大的膽囊,腹水征陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像學(xué)檢查:B超:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,胰頭不大;CT:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、胰管擴(kuò)張(雙管征),胰腺未見(jiàn)明顯占位;十二指腸低張?jiān)煊埃菏改c曲不大、降部黏膜紊亂,未見(jiàn)明確的充盈缺損。如果該患者接受手術(shù)治療,那么術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。

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膽管細(xì)胞癌()

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梗阻部位在壺腹部()。

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如果明確診斷并排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最積極的治療手段是()。

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