單項(xiàng)選擇題患者男,68歲。3年前因直腸癌手術(shù)治療,近來發(fā)現(xiàn)大便呈柏油樣,連續(xù)數(shù)天禁肉食,3次大便隱血試驗(yàn)(++++)。對此患者應(yīng)首行考慮()

A.癌腫復(fù)發(fā)征兆
B.給予抗生素治療,密切觀察
C.給予止血劑治療,暫予觀察
D.胃十二指腸潰瘍出血
E.凝血機(jī)制障礙,看血液??崎T診
F.以上都不對


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2.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲。氣急、干咳2周,有高血壓病史5年,有長期吸煙史。體檢:氣管居中,心律齊,120次/分,A2>P2,右胸叩呈濁音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,心電圖是電軸左偏,左室高電壓。對此病例說法錯誤的是()

A.若患者EGFR突變,可直接行Irresa治療
B.胸腔內(nèi)化療與全身化療可互相結(jié)合
C.患者可不行乳腺彩超檢查
D.胸腔積液細(xì)胞學(xué)的檢測有助于鑒別胸膜間皮瘤
E.根據(jù)最新肺癌分期,臨床分期為M1

6.多項(xiàng)選擇題患者男,51歲。有結(jié)核病接觸史,吸煙30余年,無自覺癥狀。體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2前肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影,邊緣較模糊,痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,亦未找到抗酸桿菌,支纖鏡檢陰性。如果該患者術(shù)后病理報(bào)告為小細(xì)胞肺癌,關(guān)于SCLC放療的正確說法是()

A.同步放化療時(shí),放療的時(shí)間宜在化療開始后6周內(nèi)
B.預(yù)防性全腦放療(PCI)的最佳時(shí)間是化療CR后
C.預(yù)防性全腦放療(PCI)的放射劑量是2500cGy/10F
D.局限期SCLC多提倡加速超分割治療
E.SCLC伴上腔靜脈壓迫應(yīng)首選放療
F.目前的研究證據(jù)不支持預(yù)防性全腦放療

7.多項(xiàng)選擇題患者男,51歲。有結(jié)核病接觸史,吸煙30余年,無自覺癥狀。體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2前肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影,邊緣較模糊,痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,亦未找到抗酸桿菌,支纖鏡檢陰性。如果該患者手術(shù)后的病理檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,術(shù)后需要進(jìn)行輔助性放療,下列說法中關(guān)于NSCLC放療,錯誤的是()

A.術(shù)后放療的指證是T4、N2、R1
B.鱗癌的CTV是GTV外放8mm
C.肺窗窗寬1600,窗位-600時(shí),CT顯示病變大小與腫瘤大小最為接近
D.單純同步放化療時(shí),V20宜控制在30%
E.大劑量低分割SRT不能作為Ⅰ期NSCLC有效的根治性治療手段
F.要注意放射性肺炎的預(yù)防和處理