單項選擇題患者女,42歲。既往健康,近2個月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,呈進行性加重,無腹痛,略消瘦,體檢見:肝肋下可觸及,右上腹捫及腫大之膽囊,無觸痛,無發(fā)熱。如黃疸性質(zhì)為梗阻性,欲明確梗阻部位,選擇下列檢查手段為最優(yōu)的是()
A.MRI檢查
B.ERCP
C.B超
D.十二指腸低張造影
E.CT檢查
F.CT-PET
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1.單項選擇題患者女,42歲。既往健康,近2個月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,呈進行性加重,無腹痛,略消瘦,體檢見:肝肋下可觸及,右上腹捫及腫大之膽囊,無觸痛,無發(fā)熱。為明確黃疸性質(zhì),最有意義的檢查是()
A.B超檢查
B.CT檢查
C.MRI檢查
D.肝功能檢查
E.ERCP
F.CT-PET
2.單項選擇題患者女,42歲。既往健康,近2個月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,呈進行性加重,無腹痛,略消瘦,體檢見:肝肋下可觸及,右上腹捫及腫大之膽囊,無觸痛,無發(fā)熱??膳懦蚪Y(jié)石造成梗阻的可能性的臨床表現(xiàn)是()
A.既往健康
B.無腹痛
C.鞏膜、皮膚黃染且呈進行性加重
D.捫及腫大膽囊、無觸痛
E.無發(fā)熱
F.黃疸是進行性加重的
3.單項選擇題患者女,67歲。大便呈扁狀,進行性加重8個月,現(xiàn)出現(xiàn)大便排出困難,無疼痛,無血便。B超提示盆腔腫瘤。術(shù)中見盆腔腹膜外、直腸與陰道壁之間10cm×8cm腫塊,包膜完整,與直腸有粘連,包膜內(nèi)有滲出液。病理大體所見:碎組織,大者6cm×4cm×4cm,切面灰黃色,質(zhì)地均勻,魚肉樣,質(zhì)地軟,有出血。鏡下腫瘤主要由梭形細胞組成,部分腫瘤細胞呈編織狀排列,細胞核桿狀,胞質(zhì)紅染,核周有空泡,部分細胞圍繞血管呈放射狀排列,圍繞血管的腫瘤細胞呈透明狀。病理性核分裂象可見,核分裂象>5/50HPF。免疫組化CD117強陽性,CD34弱陽性,S-100陰性,SM-actin陰性。用上述靶向藥物較少見的嚴重副作用是()
A.惡心
B.水腫
C.腹瀉
D.皮疹
E.出血
F.脫發(fā)
4.單項選擇題患者女,67歲。大便呈扁狀,進行性加重8個月,現(xiàn)出現(xiàn)大便排出困難,無疼痛,無血便。B超提示盆腔腫瘤。術(shù)中見盆腔腹膜外、直腸與陰道壁之間10cm×8cm腫塊,包膜完整,與直腸有粘連,包膜內(nèi)有滲出液。病理大體所見:碎組織,大者6cm×4cm×4cm,切面灰黃色,質(zhì)地均勻,魚肉樣,質(zhì)地軟,有出血。鏡下腫瘤主要由梭形細胞組成,部分腫瘤細胞呈編織狀排列,細胞核桿狀,胞質(zhì)紅染,核周有空泡,部分細胞圍繞血管呈放射狀排列,圍繞血管的腫瘤細胞呈透明狀。病理性核分裂象可見,核分裂象>5/50HPF。免疫組化CD117強陽性,CD34弱陽性,S-100陰性,SM-actin陰性。目前批準用于該疾病的分子靶向藥物是()
A.吉非替尼
B.厄洛替尼
C.伊馬替尼
D.拉帕替尼
E.索拉非尼
F.Avastin
5.單項選擇題患者女,67歲。大便呈扁狀,進行性加重8個月,現(xiàn)出現(xiàn)大便排出困難,無疼痛,無血便。B超提示盆腔腫瘤。術(shù)中見盆腔腹膜外、直腸與陰道壁之間10cm×8cm腫塊,包膜完整,與直腸有粘連,包膜內(nèi)有滲出液。病理大體所見:碎組織,大者6cm×4cm×4cm,切面灰黃色,質(zhì)地均勻,魚肉樣,質(zhì)地軟,有出血。鏡下腫瘤主要由梭形細胞組成,部分腫瘤細胞呈編織狀排列,細胞核桿狀,胞質(zhì)紅染,核周有空泡,部分細胞圍繞血管呈放射狀排列,圍繞血管的腫瘤細胞呈透明狀。病理性核分裂象可見,核分裂象>5/50HPF。免疫組化CD117強陽性,CD34弱陽性,S-100陰性,SM-actin陰性。對于該疾病,首選的治療手段是()
A.化療
B.放療
C.手術(shù)治療
D.激素治療
E.觀察
F.最佳支持治療
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如果患者經(jīng)過上述分期檢查后評估為Ⅱ期霍奇金病,其治療選擇為()
題型:單項選擇題
為明確診斷分期,還需完善的檢查是()
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若治療前患者突發(fā)呼吸困難,有明顯上腔靜脈壓迫綜合征表現(xiàn)時,應采取的措施是()
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對于該年輕患者,在進行化療和放療的綜合治療時,需要重點交代的遠期并發(fā)癥有()
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若患者經(jīng)放化療2年后,出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)復發(fā),該采取的治療是()
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