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單項(xiàng)選擇題女性，52歲，訴口干、眼干，進(jìn)固體食物需頻頻飲水5個(gè)月，擬診為原發(fā)性干燥綜合征（pSS）。為了明確診斷需做的檢查是（）。

A.schirmer試驗(yàn)
B.角膜染色
C.腮腺造影
D.唾液流率
E.抗SSA或抗SSB抗體

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1.單項(xiàng)選擇題女性，50歲?？诟?、眼干5年余，半年來(lái)癥狀加重伴乏力。查體：口腔多發(fā)齲齒，全身多個(gè)淺表淋巴結(jié)腫大?；?yàn)：ESR80mm／h，尿常規(guī)：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320陽(yáng)性，RF（+）抗SSA抗體陽(yáng)性此患者最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）。

A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.高鈉血癥
D.低鈉血癥
E.高氯血癥

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2.單項(xiàng)選擇題女性，50歲?？诟伞⒀鄹?年余，半年來(lái)癥狀加重伴乏力。查體：口腔多發(fā)齲齒，全身多個(gè)淺表淋巴結(jié)腫大?；?yàn)：ESR80mm／h，尿常規(guī)：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320陽(yáng)性，RF（+）抗SSA抗體陽(yáng)性此患者很少出現(xiàn)的臟器損害是（）

A.腎小球腎炎
B.腎小管酸中毒
C.肝損害
D.肺間質(zhì)損害
E.皮膚紫癜

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3.單項(xiàng)選擇題女性，50歲?？诟?、眼干5年余，半年來(lái)癥狀加重伴乏力。查體：口腔多發(fā)齲齒，全身多個(gè)淺表淋巴結(jié)腫大?；?yàn)：ESR80mm／h，尿常規(guī)：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320陽(yáng)性，RF（+）抗SSA抗體陽(yáng)性下列檢查對(duì)確定診斷有幫助的是（）。

A.唇腺病理檢查
B.腹部CT
C.氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)
D.尿比重
E.腹部B超

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4.單項(xiàng)選擇題女性，50歲?？诟?、眼干5年余，半年來(lái)癥狀加重伴乏力。查體：口腔多發(fā)齲齒，全身多個(gè)淺表淋巴結(jié)腫大?；?yàn)：ESR80mm／h，尿常規(guī)：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320陽(yáng)性，RF（+）抗SSA抗體陽(yáng)性該患者最可能的診斷是（）。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.干燥綜合征
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.多發(fā)肌炎
E.淋巴瘤

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5.多項(xiàng)選擇題2012年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)（ACR）診斷原發(fā)性干燥綜合征的標(biāo)準(zhǔn)有（）。

A.血清抗干燥綜合征A抗原（SSA.抗體和（或）抗干燥綜合征B抗原（SSB.抗體陽(yáng)性，或者類風(fēng)濕因子陽(yáng)性同時(shí)伴抗核抗體≥1∶320
B.唾液流率下降
C.唇腺病理活檢示淋巴細(xì)胞灶≥1個(gè)/4mm²（4mm²組織內(nèi)至少有50個(gè)淋巴細(xì)胞聚集）
D.干燥性角結(jié)膜炎伴OSS染色評(píng)分≥3分（患者當(dāng)前未因青光眼而日常使用滴眼液，且近5年內(nèi)無(wú)角膜手術(shù)及眼瞼整形手術(shù)史）
E.淚膜破碎時(shí)間檢查陽(yáng)性

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