單項(xiàng)選擇題男性,44歲。因氣急伴腹脹半年,近1周來(lái)癥狀加重入院。體檢:示氣急半臥位,頸靜脈怒張,心界不大,心尖搏動(dòng)不明顯。心率100次/min,律齊。心音減輕,各瓣膜區(qū)無(wú)雜音。兩肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有壓痛,肝頸回流陽(yáng)性。腹水征(+),下肢不腫。血壓12.5/11kPa(95/80mmHg)。心電圖示低電壓,胸導(dǎo)聯(lián)T波低平。最可能的診斷是()

A.肝硬化腹水
B.擴(kuò)張型心肌病
C.限制型心肌病
D.縮窄性心包炎
E.慢性心包炎


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1.單項(xiàng)選擇題急性心包炎心包滲液時(shí)最突出的癥狀是()。

A.心前區(qū)痛
B.干咳、嘶啞
C.呼吸困難
D.吞咽困難
E.煩躁不安

3.單項(xiàng)選擇題負(fù)性心尖搏動(dòng)見(jiàn)于()。

A.粘連性心包炎
B.右房增大
C.左房增大
D.右室增大
E.左室顯著增大

4.單項(xiàng)選擇題患者突然心跳停止,在心肺復(fù)蘇的同時(shí),應(yīng)首選以下哪項(xiàng)處理()。

A.擴(kuò)容
B.胸膜腔內(nèi)針刺減壓
C.心包穿刺引流
D.溶栓治療
E.改善通氣

5.單項(xiàng)選擇題我國(guó)目前縮窄性心包炎最常見(jiàn)的病因是()。

A.化膿性
B.腫瘤幢
C.結(jié)核性
D.非特異性
E.病毒性

6.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是縮窄性心包炎的癥狀或體征()。

A.勞力性呼吸困難
B.食欲不振,上腹部脹滿或疼痛
C.乏力,運(yùn)動(dòng)耐量下降
D.脈壓增大
E.心包叩擊音

7.單項(xiàng)選擇題縮窄性心包炎最有效的治療方法是()

A.抗結(jié)核治療
B.利尿
C.激素治療
D.心包切除術(shù)
E.血管擴(kuò)張劑

8.單項(xiàng)選擇題縮窄性心包炎最有特異性的體征是()

A.奇脈
B.頸靜脈怒張
C.心包叩擊音
D.肝大
E.浮腫

9.單項(xiàng)選擇題急性心包炎時(shí)典型的心包摩擦音的特點(diǎn)是()。

A.在心尖部聽(tīng)診最清楚
B.僅為收縮期單相的粗糙雜音
C.深吸氣時(shí)雜音減弱
D.取仰臥位時(shí)最易聽(tīng)到
E.以上都不是