單項(xiàng)選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者,發(fā)病5小時(shí)入院,首選以下哪項(xiàng)治療()

A.靜脈注射硝酸甘油
B.靜脈滴注低分子右旋糖酐
C.靜脈注射西地蘭
D.再灌注治療
E.靜脈注射復(fù)方丹參


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于心絞痛描述中,下列不正確的是()

A.惡化型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高,與之對(duì)應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)則ST段可壓低
B.臥位型心絞痛發(fā)于休息或熟睡時(shí),不易為硝酸甘油所緩解
C.變異型心絞痛為冠狀動(dòng)脈突然痙攣所致病人遲早會(huì)發(fā)生心肌梗死
D.急性冠狀動(dòng)脈功能不全在休息或睡眠時(shí)發(fā)生疼痛,歷時(shí)較長(zhǎng),但無心肌梗死的客觀證據(jù),常為心肌梗死的前奏
E.梗死后心絞痛是急性心肌梗死發(fā)生后一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛

3.單項(xiàng)選擇題男性;68歲。因診斷急性前壁心肌梗死入院,在入院后第3天,突然出現(xiàn)氣急加重,不能平臥,診斷為乳頭肌斷裂。此時(shí)心臟體征應(yīng)是()

A.胸左緣第3肋間出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音
B.主動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.胸骨右緣出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音
D.心尖部出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音
E.心尖部出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音

4.單項(xiàng)選擇題治療變異性心絞痛,首選藥物為()

A.β受體阻滯劑
B.鈣通道阻滯劑
C.ACEI
D.洋地黃
E.硝酸酯類

6.單項(xiàng)選擇題患者,男,40歲。血壓180/100mmHg,經(jīng)服硝苯地平及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療2周后,血壓降至120/80mmHg,關(guān)于停藥問題應(yīng)是()

A.可以停服降壓藥
B.停藥后血壓增高再服
C.繼續(xù)服藥,在數(shù)月期間如血壓保持穩(wěn)定后,再逐漸減少劑量至停服一種藥,如血壓不穩(wěn)定,即表明需長(zhǎng)期服用
D.為避免血壓下降過快,應(yīng)停藥,待癥狀出現(xiàn)時(shí)恢復(fù)用藥
E.立即減少藥物劑量

7.單項(xiàng)選擇題對(duì)血壓顯著增高多年的病人,應(yīng)用降壓藥使血壓短時(shí)間內(nèi)驟降至正常水平可以()

A.改善癥狀
B.改善心腦腎血液供應(yīng)
C.誘發(fā)腎功能不全
D.誘發(fā)腦出血
E.預(yù)防冠狀動(dòng)脈血栓形成

8.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓高達(dá)28/16kPa(210/120mmHg),無自覺癥狀。臨床考慮為腎血管性高血壓。下列哪項(xiàng)對(duì)診斷有利()

A.有高血壓血管病變家族史
B.眼底檢查有動(dòng)靜脈交叉受壓
C.分側(cè)腎靜脈腎素活性測(cè)定
D.尿蛋白(++),紅細(xì)胞(0-1)/高倍視野
E.上腹部有血管雜音

9.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。高血壓病史10余年,本次因診斷高血壓腦病入院。關(guān)于高血壓腦病的特征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.可發(fā)生于急進(jìn)型高血壓病
B.可發(fā)生于妊娠中毒癥
C.應(yīng)伴有急性肺水腫的表現(xiàn)
D.發(fā)病時(shí)常先有血壓突然增高
E.臨床表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高所致

10.單項(xiàng)選擇題調(diào)節(jié)醛固酮分泌最重要的生理因素是()

A.血鈉
B.血鉀
C.腎素-血管緊張素系統(tǒng)
D.血容量
E.ACTH