單項選擇題男，40歲。1年前發(fā)生急性心梗，下列哪項對心肌壞死的診斷最可靠（）
A.冠狀T
B.ST段壓低
C.T波高大
D.異常Q波
E.低電壓
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1.單項選擇題男性，58歲。因急性心肌梗死入院。給予靜脈點滴硝酸甘油。下列哪項不是其作用（）
A.降低左心室后負荷
B.降低左心室前負荷
C.降低心肌耗氧量
D.擴張冠狀動脈
E.降低左心室舒張期順應性
2.單項選擇題女性，56歲。勞力時即有胸骨后疼痛，呈壓榨樣，靜息后或含硝酸甘油片2分鐘后即緩解，疼痛發(fā)作時心電圖示S－T段壓低，心電圖運動負荷試驗陽性，經(jīng)冠狀動脈造影后，診斷為X綜合征。此時冠狀動脈造影結果應為（）
A.左冠狀動脈主干病變
B.右冠狀動脈主干病變
C.三支血管病變
D.麥角新堿試驗顯示冠狀動脈痙攣
E.冠狀動脈造影正常
3.單項選擇題急性心肌梗死時溶栓治療，判斷療效最有價值的是（）
A.2小時內胸痛基本消失
B.2小時內太高的ST段回降>50%
C.心肌酶CK－MB峰值提前出現(xiàn)（14小時內）
D.2小時內出現(xiàn)再灌注性心律失常
E.冠狀動脈造影
4.單項選擇題不穩(wěn)定或者易損斑塊的特點不包括（）
A.炎癥明顯
B.纖維帽薄
C.脂核大
D.平滑肌細胞增殖
E.含有大量的組織因子
5.單項選擇題男性，78歲，夜間睡眠中憋醒，氣喘不能平臥，神志淡漠，手腳冰涼，急診作心電圖示廣泛前壁心肌梗死。查體：血壓70／40mmHg（9.3／5.3kPa），心率120次／min，可聞及室性奔馬律。低血壓的最可能原因是（）
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.心律失常
E.急性腦血管意外
6.單項選擇題下列哪種情況應考慮急性心肌梗死的可能（）
A.夜間發(fā)生心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘
D.惡化勞力型心絞痛
E.新近發(fā)生心絞痛
7.單項選擇題男性，52歲。原有勞累性心絞痛，近2周來每于清晨5時發(fā)作，疼痛持續(xù)時間較長入院。住院期間發(fā)作時心率50次／min，早搏4—5次／min，血壓12.5／8kPa（95／60mmHg），心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)S－T段抬高。加用硝苯地平后未再有發(fā)作。應用硝苯地平的機制是（）
A.減慢心率，降低心肌氧耗
B.增快心率，增加心排量，改善心肌血供
C.解除冠狀動脈痙攣
D.提高血壓，改善心肌灌注
E.增快心率，消除早搏
8.單項選擇題冠心病人突感心悸、胸悶，BP90／60mmHg，HR150次／min，心尖部第一心音強弱不等，ECC示心房率慢于心室率，兩者無固定關系，QRs波群增寬至0.12ms，可見室性融合波，診斷為（）
A.頻發(fā)室早
B.室顫
C.房撲
D.陣發(fā)性室上性心動過速
E.陣發(fā)性室性心動過速
9.單項選擇題男性，56歲，發(fā)作性心前區(qū)壓迫性疼痛1年余，均于活動中發(fā)生。近1個月內來每天發(fā)作3－4次，活動受限，休息時也有發(fā)作，持續(xù)20分鐘緩解。最可能的診斷是（）
A.初發(fā)勞力性心絞痛
B.變異型心絞痛
C.穩(wěn)定型勞力性心絞痛
D.不穩(wěn)定型心絞痛
E.心臟神經(jīng)官能癥
10.單項選擇題患者女性，50歲，既往無高血壓及糖尿病病史，間斷凌晨4時左右發(fā)作胸痛，每次20－30分鐘，動態(tài)心電圖檢查示發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高約0.2mV，發(fā)作后心電圖很快恢復正常，有關該患者治療最合理的是（）
A.不需長期服藥，發(fā)作時含化硝酸甘油治療
B.口服長效鈣拮抗劑治療
C.口服β受體阻滯劑治療
D.口服ACEI治療
E.考慮溶栓治療