單項選擇題男性，54歲，近1個月來每天午睡或夜間：1點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20分鐘含硝酸甘油5分鐘緩解，臨床診斷變異性心絞痛。變異性心絞痛，胸痛發(fā)作時心電圖的改變應是（）
A.有關導聯(lián)的ST段抬高
B.有關導聯(lián)的ST段下移
C.心電圖無變化
D.有關導聯(lián)T波倒置
E.有關導聯(lián)有異常Q波
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1.單項選擇題男性，70歲。以往無高血壓病史，有失眠史。本次體檢發(fā)現(xiàn)直壓為24／11.3kPa（180／85mmHg）。3天后復查血壓為22／11.5kPa（165／86mmHg），超聲心動圖正常。肝腎功能正常。若選用降壓藥物，下列哪種為最佳（）
A.美托洛爾（倍他洛克）
B.復方降壓片
C.硝苯地平
D.卡托普利（開博通）
E.雙氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）
2.單項選擇題男性，70歲。以往無高血壓病史，有失眠史。本次體檢發(fā)現(xiàn)直壓為24／11.3kPa（180／85mmHg）。3天后復查血壓為22／11.5kPa（165／86mmHg），超聲心動圖正常。肝腎功能正常。如果患者的實驗室檢查結果如下：總膽固醇5mmol／L，血糖5.8mmol／L，尿酸400μmol／L，肌酐115μmol／L。下列哪項治療選擇是錯誤的（）
A.噻嗪類利尿劑
B.β受體阻滯劑
C.鈣離子拮抗劑
D.血管緊張素轉換酶抑制劑
E.無需治療
3.單項選擇題男性，70歲。以往無高血壓病史，有失眠史。本次體檢發(fā)現(xiàn)直壓為24／11.3kPa（180／85mmHg）。3天后復查血壓為22／11.5kPa（165／86mmHg），超聲心動圖正常。肝腎功能正常。經(jīng)降壓藥物治療，某日大便后起來突覺頭暈、短暫黑朦遂來急診。體檢神清，血壓20／11.3kPa（150／85mmHg）。心率70次／min，應考慮有（）
A.大便所致迷走神經(jīng)張力過高
B.機體反射性調(diào)節(jié)血壓功能減退
C.降壓藥過量
D.竇房結功能減退
E.心功能不全
4.單項選擇題男性，70歲。以往無高血壓病史，有失眠史。本次體檢發(fā)現(xiàn)直壓為24／11.3kPa（180／85mmHg）。3天后復查血壓為22／11.5kPa（165／86mmHg），超聲心動圖正常。肝腎功能正常。本例血壓增高的可能原因是（）
A.正常人年齡差異
B.心臟順應性降低
C.大動脈彈性減退，順應性降低
D.老年性腎素增高
E.失眠導致精神緊張
5.單項選擇題男性，70歲。以往無高血壓病史，有失眠史。本次體檢發(fā)現(xiàn)直壓為24／11.3kPa（180／85mmHg）。3天后復查血壓為22／11.5kPa（165／86mmHg），超聲心動圖正常。肝腎功能正常。本例診斷應考慮是（）
A.臨界高血壓
B.混合型高血壓
C.收縮期高血壓
D.腎動脈硬化性高血壓
E.神經(jīng)性高血壓
6.單項選擇題男，62歲，高血壓病10年，160－179／90－100mmHg，5年前行冠脈旁路移植術。注意冠心病的1、2級預防還應（）
A.加服硝酸酯類藥
B.加服貝特類藥
C.只服抗血小板藥
D.加服促纖溶藥
E.服用抗血小板及他汀類藥
7.單項選擇題男，62歲，高血壓病10年，160－179／90－100mmHg，5年前行冠脈旁路移植術。選藥中應考慮（）
A.利尿劑＋CCB
B.ACEI＋CCB＋β－block
C.α－block＋β－block
D.ACEI＋α－block
E.ACEI＋β－block
8.單項選擇題男，62歲，高血壓病10年，160－179／90－100mmHg，5年前行冠脈旁路移植術。目前診斷（）
A.高血壓病3級極高危
B.高血壓病2級高危
C.高血壓病2級極高危
D.高血壓病3級高危
E.高血壓病3級中危
9.單項選擇題患者男性，63歲，高血壓史10年，間斷用藥治療。查體：血壓150／90mmHg（20／12kPa），心率52次／min，心電圖示Ⅰ度AVB。若干年后出現(xiàn)心衰癥狀，且血壓控制不理想。下列哪項聯(lián)合用藥是不合適的（）
A.小劑量美托洛爾＋依那普利
B.小劑量美托洛爾＋心痛定緩釋片
C.小劑量美托洛爾＋消心痛
D.小劑量美托洛爾＋雙氫克尿塞
E.小劑量美托洛爾＋維拉帕米
10.單項選擇題患者男性，63歲，高血壓史10年，間斷用藥治療。查體：血壓150／90mmHg（20／12kPa），心率52次／min，心電圖示Ⅰ度AVB。連續(xù)服用降壓藥1年，患者偶有胸部不適，心電圖示多導聯(lián)T波低平。以下哪項檢杳可確診冠心病的診斷（）
A.心得安試驗
B.動態(tài)心電圖
C.偶測心電圖
D.冠脈造影
E.心臟彩色超聲