單項(xiàng)選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/min;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛,端坐呼吸,心臟超聲見(jiàn)明顯二尖瓣反流。查體時(shí)最有診斷意義的體征為()

A.胸骨左緣中下部收縮期雜音
B.心音遙遠(yuǎn),心界增大
C.血壓降低,脈壓減小
D.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音
E.滿肺濕性啰音及頸靜脈曲張


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4.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,因心肌梗死后反復(fù)出現(xiàn)心律不齊服用阿替洛爾治療,1周來(lái)反復(fù)發(fā)作心前區(qū)疼痛伴暈厥。高血壓病15年。暈厥最可能的原因是()

A.心房顫動(dòng)
B.心房撲動(dòng)
C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
E.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

5.單項(xiàng)選擇題男,61歲;冠心病心絞痛伴左心衰竭火院,應(yīng)用洋地黃后出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏。根據(jù)上述病情最重要的檢查應(yīng)選擇()

A.查血清鉀濃度
B.作全導(dǎo)心電圖
C.作超聲心動(dòng)圖
D.查血糖及尿酮體
E.查心肌酶譜

9.單項(xiàng)選擇題男,61歲;冠心病心絞痛伴左心衰竭火院,應(yīng)用洋地黃后出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏?;颊咝穆墒С0l(fā)生原因應(yīng)首先考慮是由于()

A.心肌缺血
B.心力衰竭
C.并發(fā)急性心肌梗死
D.洋地黃過(guò)量或中毒
E.電解質(zhì)紊亂