單項選擇題男性,58歲。因心前區(qū)反復發(fā)作性疼痛1年就診。典型心絞痛的特點應是()
A.左胸乳頭部發(fā)作性疼痛
B.持續(xù)左胸疼
C.短暫壓榨性胸骨后疼痛
D.心前區(qū)針刺樣疼痛伴手指發(fā)麻
E.持續(xù)性壓榨性胸骨后疼痛
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1.單項選擇題男性,58歲。因心前區(qū)反復發(fā)作性疼痛1年就診。診斷冠心病以下哪項最有價值()
A.X線示左室增大
B.心電圖有S-T段下降和T波改變
C.典型心絞痛病史無其他原因可以解釋者
D.運動試驗陽性
E.心超顯示左室后壁運動減弱
2.單項選擇題男性,62歲。因突發(fā)胸骨后劇痛16h急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏驟停,心電圖示心室顫動。如果出院后2個月,出現(xiàn)心悸,下肢浮腫再次來診。體檢:有慢性心衰表現(xiàn),心電圖示頻發(fā)室早,應考慮存在下列哪種情況()
A.乳頭肌功能不全
B.心肌梗死后綜合征
C.心臟膨脹瘤
D.心肌梗死面積擴展
E.室間隔穿孔
3.單項選擇題男性,62歲。因突發(fā)胸骨后劇痛16h急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏驟停,心電圖示心室顫動。當恢復竇性心律后,應作下列哪項處理()
A.繼續(xù)靜脈滴注利多卡因
B.口服慢心律
C.無需用抗心律失常藥
D.靜脈滴注異丙腎上腺素
E.口服胺碘酮
4.單項選擇題男性,62歲。因突發(fā)胸骨后劇痛16h急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏驟停,心電圖示心室顫動?;颊呓?jīng)電復律1次后又復出現(xiàn)室顫,此時的正確處理是()
A.靜脈注射利多卡因
B.心內(nèi)注射利多卡因
C.再次電復律
D.人工心臟起搏后電復律
E.靜注普羅帕酮(心律平)
5.單項選擇題男性,62歲。因突發(fā)胸骨后劇痛16h急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏驟停,心電圖示心室顫動。除室顫外,下列哪項可考慮電復律治療()
A.室性自搏心律
B.低血鉀
C.洋地黃中毒
D.房室傳導阻滯
E.快速性心房撲動