單項(xiàng)選擇題男性，46歲?；硷L(fēng)心病雙瓣膜雙病變10年，近5年來(lái)經(jīng)常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢：半臥位，頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率140次／min，房顫，心尖部可聞及奔馬律，二尖瓣及主動(dòng)脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有濕啰音，右肺叩濁，呼吸音消失，肝肋下兩指，質(zhì)軟。脾未及，無(wú)腹水。下肢稍腫。本例右側(cè)胸水產(chǎn)生的機(jī)制是（）

A.營(yíng)養(yǎng)不良，血漿蛋白降低
B.心源性肝硬化
C.胸膜臟層和壁層靜脈回流受阻
D.鈉、水潴留
E.胸膜缺氧，毛細(xì)血管通透性增高


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A.嗎啡是有效的診斷性治療藥物
B.是否反復(fù)發(fā)作史
C.兩肺以干啰音為主音調(diào)高、呼氣加重
D.兩肺中、小水泡音較少
E.粉紅色泡沫痰和心尖區(qū)舒張期奔馬律少見(jiàn)