單項(xiàng)選擇題患者男性,48歲,反復(fù)發(fā)作性喘憋8年,加重1周,夜間不能平臥。入院后查體:雙肺散在哮鳴音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)等治療對該患者糖皮質(zhì)激素的使用,下列哪項(xiàng)正確().

A.靜脈使用糖皮質(zhì)激素
B.口服糖皮質(zhì)激素
C.吸入糖皮質(zhì)激素
D.吸入色苷酸鈉
E.吸入異丙托品


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2.單項(xiàng)選擇題患者男性,48歲,反復(fù)發(fā)作性喘憋8年,加重1周,夜間不能平臥。入院后查體:雙肺散在哮鳴音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)等治療茶堿的平喘作用原理是().

A.激活腺苷環(huán)化酶,使cAMP形成增加
B.抑制鳥苷環(huán)化酶,使cGMP形成減少
C.抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP分解
D.抑制α-腎上腺素能受體,防止ATP分解為ADP
E.抑制免疫過程中多個階段,減少抗體生成

5.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。確診哮喘入院治療3周,經(jīng)正規(guī)治療病情緩解.僅偶有胸悶.出院時醫(yī)囑患者應(yīng)嚴(yán)禁用下述哪種藥物()F.

A.β受體激動劑
B.β受體阻斷劑
C.抗膽堿能藥物
D.鈣離子拮抗劑
E.白三烯受體拮抗劑

6.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,哮喘史11年,近1年來反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢;一般可,敘述病史連貫而無氣急.兩肺散在哮鳴音患者已妊娠2-3個月,應(yīng)采取措施是().

A.繼續(xù)妊娠,可用氨茶堿、丙酸倍氯米松等預(yù)防發(fā)作或控制癥狀
B.勸其終止妊娠
C.激素絕對禁忌
D.分娩方式采取剖宮產(chǎn)
E.盡量不用藥,防止藥物影響胎兒

7.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,哮喘史11年,近1年來反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢;一般可,敘述病史連貫而無氣急.兩肺散在哮鳴音患者希望通過參加慢跑增強(qiáng)體質(zhì),醫(yī)生應(yīng)給患者的勸告是().

A.運(yùn)動易誘發(fā)哮喘,不能參加運(yùn)動
B.可以參加,但不鼓勵
C.可參加,運(yùn)動前服用氨茶堿
D.可參加,運(yùn)動前吸入異丙托溴銨(愛全樂)
E.鼓勵參加,但運(yùn)動前可吸入β-受體激動劑

8.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,哮喘史11年,近1年來反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢;一般可,敘述病史連貫而無氣急.兩肺散在哮鳴音有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療哮喘的作用機(jī)制不正確的是().

A.激素可使外周血EOS數(shù)量減少和活性下降
B.使炎性介質(zhì)釋放減輕,氣道EOS浸潤增加
C.可抑制T淋巴細(xì)胞活化
D.增加氣管平滑肌對β-激動劑的反應(yīng)性
E.減少氣道毛細(xì)血管的滲出

9.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,哮喘史11年,近1年來反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢;一般可,敘述病史連貫而無氣急.兩肺散在哮鳴音關(guān)于哮喘的吸入療法說法不正確的是().

A.吸入給藥可以增加局部藥物濃度
B.吸入療法增加療效,減少不良反應(yīng)
C.規(guī)則地使用吸入糖皮質(zhì)激素控制哮喘慢性氣道炎癥
D.按需吸入β-受體激動劑控制哮喘癥狀
E.吸入療法在目前臨床普及率高

10.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,奔跑后出現(xiàn)呼吸困難,喘憋伴哮鳴音。查體雙肺滿布哮鳴音。為明確診斷應(yīng)做何種檢查().

A.心電圖
B.運(yùn)動激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)
C.皮膚過敏原試驗(yàn)
D.B超
E.胸部X線片