單項選擇題男性,46歲,間斷上腹痛3年,加重2個月,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍,幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選()
A.H2受體拮抗劑治療
B.黏膜保護劑治療,6周復(fù)查胃鏡
C.質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護劑治療,4周復(fù)查胃鏡
D.抗幽門螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制劑治療,6周復(fù)查胃鏡
E.抗幽門螺桿菌治療,2周復(fù)查胃鏡
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1.單項選擇題男,60歲,腦溢血昏迷而住院治療,入院后2天突嘔咖啡色液體600ml左右,并排黑便3次,患者上消化道出血的原因為()
A.十二指腸球部潰瘍
B.胃癌
C.食管靜脈曲張
D.慢性胃炎
E.急性糜爛性胃炎
2.單項選擇題女性,26歲。上腹脹痛,食欲減退半年余來診。胃鏡檢查胃竇部黏膜呈紅白相間,以紅為主,黏液較多,活檢病理檢查有淋巴細胞、漿細胞浸潤及腸上皮化生,應(yīng)考慮診斷是()
A.慢性淺表性胃炎
B.慢性萎縮性胃炎
C.糜爛性胃炎
D.肥厚性胃炎
E.早期胃癌
3.單項選擇題女性,16歲。昨晚餐吃剩飯一碗與排骨一塊,當夜中上腹有陣發(fā)性疼痛,伴有惡心、嘔吐就診。無發(fā)熱。體檢:上腹部有壓痛,腸鳴音較活躍,白細胞總數(shù)、分類及大便常規(guī)檢查正常,最可能的診斷是()
A.急性胰腺炎
B.急性單純性胃炎
C.胃潰瘍
D.膽囊炎
E.胃神經(jīng)官能癥
4.單項選擇題慢性萎縮性胃炎的病理改變中屬癌前病變的是()
A.明顯腸上皮化生
B.中度以上不典型增生
C.胃小凹上皮增生
D.假幽門腺化生
E.假幽門腺化生伴腸上皮化生
5.單項選擇題男性,60歲。中上腹脹痛不適已10余年,做胃鏡檢查與活檢,下列哪項病理變化對萎縮性胃炎診斷最有價值()
A.腸上皮化生
B.不典型增生
C.淋巴細胞浸潤
D.中性粒細胞浸潤
E.固有腺體數(shù)量減少
6.單項選擇題Hp最適宜定居的環(huán)境是()
A.幽門腺黏液表面
B.胃底腺黏液表面
C.胃體腺黏液表面
D.十二指腸黏膜表面
E.以上都是
7.單項選擇題區(qū)別活動性胃炎與非活動性胃炎的主要依據(jù)是()
A.淋巴細胞浸潤程度
B.漿細胞浸潤程度
C.中性粒細胞浸潤程度
D.是否有Hp感染
E.淋巴細胞浸潤深度
8.單項選擇題確定Hp是否根除的試驗最早應(yīng)在抗Hp治療后何時進行()
A.治療完成時
B.2周
C.4周
D.3個月
E.半年
9.單項選擇題下述胃腸激素,哪一種可促進胃排空()
A.促胃液素
B.抑胃肽
C.促胰液素
D.生長抑素
E.胰高血糖素
10.單項選擇題男性54歲,間歇性腹部不適4年,餐后加重,噯氣來診,胃鏡:胃體上部大彎側(cè)黏膜較蒼白,該區(qū)活組織檢查示重度不典型增生,應(yīng)采取下列哪種治療方法為宜()
A.手術(shù)治療
B.西咪替丁(甲氰咪胍)
C.多潘立酮(嗎丁啉)
D.嗎丁啉+法莫替丁
E.奧美拉唑(洛賽克)