單項選擇題男性,28歲。周期性中上腹痛5年余,多于饑餓時痛,時有夜間痛醒,進食后緩解,常有反酸、暖氣。近2天大便呈柏油狀,伴頭昏、乏力就診。體檢:血壓12/8kPa,心率104次/min,腹軟,上腹部輕度壓痛,肝脾肋下未捫及,腸鳴音活躍,最可能的診斷是()
A.胃潰瘍合并出血
B.十二指腸球部潰瘍合并出血
C.胃癌合并出血
D.食管靜脈曲張破裂出血
E.急性胃黏膜病變
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1.單項選擇題男性,35歲。陣發(fā)性右上腹痛2天,疼痛時大汗淋漓,向右肩放射,昨日大便呈黑色來診。體檢:鞏膜輕度黃染,右上腹壓痛,Murphy征(+),肝壓叩痛(+),脾未捫及。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍并出血
B.十二指腸潰瘍并出血
C.胃癌并出血
D.膽道出血
E.急性胃黏膜病變
2.單項選擇題男性,27歲。因十二指腸球部潰瘍并發(fā)出血就診。糞便黑色成形,隱血(++),血壓、心率正常。其出血量最少有多少()
A.5ml
B.30ml
C.50ml
D.500ml
E.1000ml
3.單項選擇題男性,26歲,排柏油便2天。既往無胃病及肝病史,近期無服藥史。查體:血壓70/40mmHg,心率120次/min,腹平軟,無壓痛,肝脾未及,下列疾病哪種可能性大()
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.十二指腸潰瘍
D.應(yīng)激性潰瘍
E.淺表性胃炎
4.單項選擇題女性,26歲。妊娠2個月,反復(fù)嘔吐5-6天,今晨嘔吐鮮血約200ml,伴上腹部隱痛就診。最可能的診斷是()
A.消化性潰瘍并出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.急性胃黏膜病變
D.食管賁門黏膜撕裂癥
E.胃癌并出血
5.單項選擇題估計血容量最好的指標(biāo)是()
A.中心靜脈壓
B.脈壓
C.動脈舒張壓
D.動脈收縮壓
E.肺毛細(xì)血管楔壓
6.單項選擇題上消化道出血的特征性表現(xiàn)為()
A.嘔血與黑便
B.失血性周圍循環(huán)衰竭
C.發(fā)熱
D.氮質(zhì)血癥
E.貧血
7.單項選擇題男性,40歲。因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)常服用吲哚美辛,近日關(guān)節(jié)痛加劇,吲哚美辛25mg,每日2次;昨日發(fā)現(xiàn)大便黑色來診,查糞隱血(+)。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍并出血
B.十二指腸潰瘍并出血
C.胃癌并出血
D.急性胃黏膜病變
E.食管靜脈曲張破裂出血
8.單項選擇題上消化道出血最常見的病因是()
A.肝硬化食道靜脈曲張破裂
B.食管賁門黏膜撕裂綜合征
C.消化性潰瘍
D.膽道出血
E.胃癌
9.單項選擇題下述哪個部位出血可見柏油樣便()
A.十二指腸球部
B.直腸
C.結(jié)腸
D.回盲部
E.肛門
10.單項選擇題早期食管癌的X線表現(xiàn)是()
A.賁門部呈光滑鳥嘴狀狹窄
B.長的不規(guī)則線狀狹窄
C.外壓狹窄,黏膜光滑完整
D.食管黏膜呈串珠狀改變
E.黏膜呈局限性管壁僵硬