單項選擇題男性,51歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)性并逐漸加重1年,伴食欲不振、腹脹、腹瀉,為糊狀便,1-3次/日。1年來體重下降5kg。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便蘇丹Ⅲ染色陽性;B超:膽囊多發(fā)結石,胰腺回聲不均,胰實質可見0.5cm×0.3cm強回聲光團,伴聲影,肝脾未見異常,下列疾病可能性最大的是()

A.功能性消化不良
B.糖尿病
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.胰高血糖素瘤綜合征


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1.單項選擇題男性,30歲。上腹部劇痛5天,疑為胰腺炎,雖經治療癥狀無明顯好轉。下列嘟項實驗室檢查對判斷胰腺炎的預后最有價值()

A.血清淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.血清鈣
E.淀粉酶、肌酐清除率比值

3.單項選擇題急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后()

A.3-4小時
B.24小時
C.3-4天
D.3-4周
E.3-4個月

4.單項選擇題在急性胰腺炎發(fā)病過程中,起關鍵作用的酶是()

A.溶菌酶
B.彈力蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶

5.單項選擇題導致胰腺血管壞死的是()

A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.彈力蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶

6.單項選擇題女性,27歲。持續(xù)性上腹痛3h伴嘔吐3次來診。體檢:腹軟,上腹偏左輕度壓痛,無反跳痛,血白細胞12×109/L。中性粒細胞0.8(80%),血淀粉酶100U(Somogyi法)。下列考慮哪項是錯誤的()

A.血淀粉酶正常,除外胰腺炎
B.應詢問有無酗酒或暴飲暴食史
C.應行B型超聲檢查,了解有無膽結石
D.暫禁食觀察
E.絞痛劇烈可肌注阿托品

7.單項選擇題有關急性水腫型胰腺炎的治療,下列何種治療方法最恰當()

A.內科保守治療
B.Oddi括約肌切開術
C.胰酶
D.手術
E.生長抑素

8.單項選擇題急性水腫型胰腺炎恢復腸內營養(yǎng)的指征為()

A.血清淀粉酶恢復正常
B.腹痛消失
C.腹脹消失
D.血清脂肪酶恢復正常
E.尿淀粉酶恢復正常

9.單項選擇題不會引起淀粉酶升高的疾病是()

A.膽石癥
B.腸梗阻
C.急性心肌梗死
D.急性胰腺炎
E.胃腸道穿孔

10.單項選擇題提示胰腺有彌漫性破壞的胃腸道癥狀是()

A.腹痛
B.腹脹
C.惡心
D.嘔吐
E.脂肪瀉