單項選擇題男性，20歲。2個月來中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛，以往亦有類似的發(fā)作，曾先后有3次黑糞。為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項檢查為首選（）
A.胃鏡檢查
B.糞隱血試驗
C.胃液分析
D.X線鋇餐檢查
E.血清胃泌素測定
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1.單項選擇題男性，30歲，患十二指腸潰瘍4年，突發(fā)上腹劇痛5小時，繼而全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛。考慮有潰瘍病穿孔的可能。急診應(yīng)做哪項檢查以明確診斷（）
A.胃鏡
B.鋇餐造影
C.腹腔穿刺
D.胸部透視
E.腹部透視
2.單項選擇題男性，30歲，患十二指腸潰瘍4年，突發(fā)上腹劇痛5小時，繼而全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。下列哪項體征最有助于潰瘍穿孔的診斷（）
A.腹式呼吸消失
B.腹肌緊張
C.腹部移動性濁音（＋）
D.肝濁音界消失
E.腸鳴音消失
3.單項選擇題男性，36歲，上腹脹痛、惡心、嘔吐1周。嘔吐物量大，為帶酸臭味的隔日宿食，不含膽汁。嘔吐后癥狀可暫緩解。既往間斷上腹痛6年余，為空腹痛、夜間痛，秋季好發(fā)。查體上腹部輕壓痛，可見胃型、蠕動波，振水音陽性。為明確病因，檢查首選（）
A.B超
B.胃鏡檢查
C.下消化道造影
D.肝功能檢查
E.血尿淀粉酶
4.單項選擇題男性，36歲，上腹脹痛、惡心、嘔吐1周。嘔吐物量大，為帶酸臭味的隔日宿食，不含膽汁。嘔吐后癥狀可暫緩解。既往間斷上腹痛6年余，為空腹痛、夜間痛，秋季好發(fā)。查體上腹部輕壓痛，可見胃型、蠕動波，振水音陽性。首先考慮的診斷是（）
A.功能性胃潴留
B.幽門梗阻
C.急性胃炎
D.十二指腸潰瘍
E.功能性消化不良
5.單項選擇題男性，45歲。有胃病史10余年，近1年癥狀加劇，胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌（＋）。本病例的最佳治療方法是（）
A.阿莫西林（羥氨芐青霉素）加甲硝唑
B.多潘立酮（嗎丁啉）加阿莫西林（羥氨芐青霉素）
C.手術(shù)切除
D.生胃酮
E.鉍劑加阿莫西林（羥氨芐青霉素）加甲硝唑
6.單項選擇題男性，45歲。有胃病史10余年，近1年癥狀加劇，胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌（＋）。胃良性潰瘍與惡性潰瘍主要鑒別方法是（）
A.根據(jù)疼痛程度
B.根據(jù)全身情況
C.根據(jù)大便隱血持續(xù)陽性
D.根據(jù)內(nèi)科治療療效
E.根據(jù)胃鏡與X線鋇餐檢查
7.單項選擇題男性，45歲。有胃病史10余年，近1年癥狀加劇，胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌（＋）。在問診時最有診斷價值的病史是（）
A.上腹部痛無規(guī)律性
B.饑餓痛為主，進(jìn)食后緩解
C.午夜痛為主
D.痛往往發(fā)作于餐后0.5－1小時
E.發(fā)作性劇痛
8.單項選擇題男，48歲，胃潰瘍病史10年，近2個月疼痛加重，失去節(jié)律，用多種藥物治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊。如果上述診斷成立，首選的處理方法是（）
A.繼續(xù)藥物治療
B.定期隨訪
C.手術(shù)治療
D.化療
E.放療
9.單項選擇題男，48歲，胃潰瘍病史10年，近2個月疼痛加重，失去節(jié)律，用多種藥物治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊。就目前資料考慮，以下哪項診斷可能性最大（）
A.胃良性潰瘍復(fù)發(fā)
B.胃潰瘍癌變
C.并發(fā)幽門梗阻
D.穿透性潰瘍
E.復(fù)合性潰瘍
10.單項選擇題男，48歲，胃潰瘍病史10年，近2個月疼痛加重，失去節(jié)律，用多種藥物治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊。應(yīng)首選下列哪項檢查（）
A.便潛血試驗
B.血清胃泌素測定
C.B超
D.胃鏡檢查
E.鋇餐造影
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