單項選擇題女性,39歲。平素健康,近期出現(xiàn)上腹不適,乏力,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。對于肝功能較好、無并發(fā)癥的乙肝肝硬化患者,不能采用哪種治療方案()
A.拉米夫定100mg日一次口服,無固定療程,長期應(yīng)用
B.對于出現(xiàn)菌株變異后病情加重的患者,給予阿德福韋酯
C.給予阿德福韋酯10mg日一次口服,無固定療程,長期服用
D.給予小劑量干擾素
E.給予足量干擾素
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1.單項選擇題女性,39歲。平素健康,近期出現(xiàn)上腹不適,乏力,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。為明確是否有肝硬化,為確診,下列哪項檢查為首選()
A.肝膽脾彩超
B.肝臟CT
C.X線血管造影
D.肝臟穿刺
E.肝臟MRI
2.單項選擇題男性,46歲。乙肝病史15年,2年來出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,勞累后突然出現(xiàn)惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。查體:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。若患者反復(fù)大量出血,應(yīng)該考慮手術(shù)治療,下列關(guān)于手術(shù)適應(yīng)證的說法不正確的是()
A.無黃疸
B.無腹水
C.APTT時間不超過正常值10秒
D.無并發(fā)癥
E.急診手術(shù)效果較好
3.單項選擇題男性,46歲。乙肝病史15年,2年來出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,勞累后突然出現(xiàn)惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。查體:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。在積極治療上述癥狀的同時應(yīng)該采?。ǎ?/a>
A.預(yù)防高熱
B.預(yù)防感染
C.預(yù)防肝性腦病
D.預(yù)防出血量進一步增大
E.預(yù)防腎臟衰竭
4.單項選擇題男性,46歲。乙肝病史15年,2年來出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,勞累后突然出現(xiàn)惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。查體:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。為明確診斷應(yīng)采取下列哪項檢查()
A.胃鏡
B.鋇餐透視
C.血管造影
D.上腹部超聲
E.上腹部增強CT
5.單項選擇題男性,46歲。乙肝病史15年,2年來出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,勞累后突然出現(xiàn)惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。查體:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。最可能的診斷為()
A.乙肝合并出血
B.肝炎后肝硬化并發(fā)上消化道出血
C.肝炎后肝硬化并發(fā)下消化道出血
D.肝炎后肝硬化并發(fā)消化性潰瘍
E.肝炎后肝硬化并發(fā)急性胃黏膜病變
6.單項選擇題女性,45歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進餐后1小時加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。下列選項中,該患者不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.穿孔
B.出血
C.癌變
D.胃多發(fā)息肉
E.幽門梗阻
7.單項選擇題女性,45歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進餐后1小時加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。若該患者選用PPI制劑,治療的療程是()
A.2~4周
B.4~6周
C.6~8周
D.半年
E.1年
8.單項選擇題女性,45歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進餐后1小時加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。若該患者檢查HP(+),經(jīng)過鉍劑+阿莫西林+甲硝唑治療方案失敗后,可選擇下列哪種治療方案繼續(xù)治療()
A.阿莫西林+克拉霉素
B.PPI+克拉霉素
C.鉍劑+呋喃唑酮
D.鉍劑+替硝唑
E.PPI+鉍劑+阿莫西林+甲硝唑
9.單項選擇題女性,45歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進餐后1小時加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。該患者初步診斷為()
A.十二指腸潰瘍
B.反流性食管炎
C.球后潰瘍
D.胃潰瘍
E.胃癌
10.單項選擇題女性,45歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進餐后1小時加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。為明確診斷,首選的檢查是()
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.上腹部增強CT
D.上腹部超聲
E.冠脈造影