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多項(xiàng)選擇題患者，男性，55歲，反復(fù)不規(guī)律上腹部疼痛不適3年，胃鏡提示：胃竇部黏膜紅白相間，以白為主，黏膜平薄，可見(jiàn)血管網(wǎng)，Hp陽(yáng)性。關(guān)于萎縮性胃炎正確的有（）

A.與自身免疫反應(yīng)有關(guān)
B.胃酸正常或輕度降低
C.可伴有Hp感染
D.血清促胃泌素正?；蚪档?br /> E.易發(fā)生惡性貧血
F.抗壁細(xì)胞抗體陰性

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，55歲，反復(fù)不規(guī)律上腹部疼痛不適3年，胃鏡提示：胃竇部黏膜紅白相間，以白為主，黏膜平薄，可見(jiàn)血管網(wǎng)，Hp陽(yáng)性。該患者最可能的診斷是（）

A.反流性食管炎
B.胃食管反流病
C.表淺性胃炎
D.萎縮性胃炎
E.糜爛性胃炎
F.胃潰瘍

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2.多項(xiàng)選擇題患者，女性，36歲，患哮喘20年，近2年經(jīng)常夜間感口苦，燒心。體檢：氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺可聞及干啰音。腹部檢查未見(jiàn)異常。氧飽和度68%。若追問(wèn)病史患者近2年經(jīng)常餐后反酸、燒心可加用哪些藥物治療（）

A.嗎叮林
B.硫糖鋁
C.諾氟沙星
D.質(zhì)子泵抑制劑（PPI）
E.鉍劑
F.鹽酸氨溴索
G.硝酸甘油

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3.多項(xiàng)選擇題患者，女性，36歲，患哮喘20年，近2年經(jīng)常夜間感口苦，燒心。體檢：氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺可聞及干啰音。腹部檢查未見(jiàn)異常。氧飽和度68%。若患者經(jīng)抗炎解痙治療后病情仍未緩解，為進(jìn)一步確診可做的檢查是（）

A.內(nèi)鏡檢查
B.24小時(shí)食管pH值監(jiān)測(cè)
C.食管測(cè)壓
D.上消化道造影
E.食管滴酸試驗(yàn)
F.胸片

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，36歲，患哮喘20年，近2年經(jīng)常夜間感口苦，燒心。體檢：氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺可聞及干啰音。腹部檢查未見(jiàn)異常。氧飽和度68%?；颊呓诔霈F(xiàn)癥狀的原因可能為（）

A.慢性喘息性支氣管炎合并感染
B.合并胃食管反流
C.發(fā)展為慢性阻塞性肺病
D.肺癌
E.合并右心衰
F.合并腎功能不全

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，56歲，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出現(xiàn)右上腹痛，腹水出現(xiàn)并急劇增加，查體：肝肋下可及病人兩天后出現(xiàn)全腹彌漫性疼痛、伴發(fā)熱，查全腹壓痛、反跳痛，輕度肌緊張，以下診斷最可能的是（）

A.自發(fā)性腹膜炎
B.繼發(fā)性腹膜炎
C.結(jié)核性腹膜炎
D.腹膜轉(zhuǎn)移癌
E.真菌感染
F.其他

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，56歲，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出現(xiàn)右上腹痛，腹水出現(xiàn)并急劇增加，查體：肝肋下可及為進(jìn)一步明確診斷，以下檢查最簡(jiǎn)便有效的是（）

A.抽腹水查白蛋白
B.腹水找癌細(xì)胞
C.腹部B超
D.腹水培養(yǎng)
E.腹水常規(guī)
F.腹部CT

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，56歲，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出現(xiàn)右上腹痛，腹水出現(xiàn)并急劇增加，查體：肝肋下可及可能的肝硬化并發(fā)癥是（）

A.低蛋白血癥
B.肝腎綜合征
C.門脈栓塞
D.原發(fā)性肝癌
E.原發(fā)性腹膜炎
F.肝性腦病

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，62歲，乙型肝炎病史10年，近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來(lái)診。檢查：Bp80／50mmHg，鞏膜黃染，言語(yǔ)不清，定向力喪失，計(jì)算能力下降，幻覺(jué)出現(xiàn)，睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，有撲翼震顫，肌張力增高，腦電圖異常，HB40g／L，血pH7.48，血清鉀2.8mmol／L，血氨升高。如患者出現(xiàn)狂躁不安可給予（）

A.嗎啡
B.水合氯醛
C.哌替啶
D.副醛
E.異丙嗪

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，62歲，乙型肝炎病史10年，近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來(lái)診。檢查：Bp80／50mmHg，鞏膜黃染，言語(yǔ)不清，定向力喪失，計(jì)算能力下降，幻覺(jué)出現(xiàn)，睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，有撲翼震顫，肌張力增高，腦電圖異常，HB40g／L，血pH7.48，血清鉀2.8mmol／L，血氨升高。為進(jìn)一步明確出血原因應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查（）

A.X線鋇餐
B.內(nèi)鏡
C.選擇性動(dòng)脈造影
D.放射性核素
E.腹部超聲
F.腹部CT

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，62歲，乙型肝炎病史10年，近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來(lái)診。檢查：Bp80／50mmHg，鞏膜黃染，言語(yǔ)不清，定向力喪失，計(jì)算能力下降，幻覺(jué)出現(xiàn)，睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，有撲翼震顫，肌張力增高，腦電圖異常，HB40g／L，血pH7.48，血清鉀2.8mmol／L，血氨升高。首先應(yīng)采取的治療為（）

A.緊急輸血
B.降氨藥物
C.生長(zhǎng)抑素
D.酸化腸道
E.補(bǔ)鉀
F.禁食

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