單項選擇題男,50歲,患肝硬化5年,進食稍差,不挑食,二便正常,查體,中度貧血貌,鞏膜不黃,肝未及,脾肋下5cm,腹水征(-)?;濰b80g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分類正常,PLT35×10/L。全血細胞減少最可能的原因是()
A.再生障礙性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.脾功能亢進
E.急性白血病
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1.單項選擇題下述各種原因引起的脾大中,最易發(fā)生脾功能亢進的是()
A.肝硬化門靜脈高壓
B.淋巴瘤
C.慢性粒細胞白血病
D.急性粒細胞白血病
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
2.單項選擇題女性,12歲。5歲開始患有鼻出血,牙齦出血,此次月經初潮量多,右膝關節(jié)腫痛。化驗:出血時間正常,阿司匹林耐量試驗陽性,KPTT比正常對照延長13秒。血小板黏附功能降低?;颊咦羁赡茉\斷是()
A.血管性血友病
B.血友病甲
C.第Ⅺ因子缺乏癥
D.血小板病
E.遺傳性毛細血管擴張癥
3.單項選擇題下述鑒別三種血友病的凝血活酶生成試驗(TGT)及糾正試驗的結果哪一項是錯誤的()
A.血友病A患者TGT延長,加正常血清不能糾正,加鋇吸附正常血漿能糾正
B.血友病B患者TCT延長,加正常血清不能,糾正,加鋇吸附正常血漿不能糾正
C.遺傳性FⅪ缺乏癥患者TCT延長,加正常血清能糾正,加鋇吸附正常血漿也能糾正
D.中重度血友病A患者APTT延長,PCT縮短,TGT異常
E.血友病B患者FⅨ抗原及活性明顯減低
4.單項選擇題男性,60歲。2個月來皮膚黃染進行性加深伴皮膚瘙癢住院。體檢:鞏膜深度黃染,肝肋下3cm,質偏硬,有壓痛,脾未及?;灒嚎偰懠t素346umol/L,結合膽紅素180umol/L,凝血酶原時間18秒(對照12秒),尿膽紅素陽性,尿膽原陰性,血清堿性磷酸酶200U,AFP(-)?;颊?0年前有過甲肝史。本例凝血酶原延長的原因是()
A.慢性肝病
B.原發(fā)性肝癌
C.維生素攝入不足
D.維生素K吸收障礙
E.腸道菌群紊亂
5.單項選擇題患者,女,26歲,面黃、乏力、皮膚紫癜一年,體檢鞏膜輕度黃染,Hb60g/L,RBC1.8×109/L,WBC4.6×109/L,PLT36×109/L,Coombs實驗(+),尿Rous實驗(-),骨髓有核細胞增生明顯活躍,粒系比例、分布正常,紅系占0.32,分布大致正常,成熟紅細胞畸形較明顯,可見較多球形紅細胞及淚滴狀紅細胞,巨核細胞96個,其中顆粒型0.92,裸核0.08,未見產板型,該患者最可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.彌散性血管內溶血
E.Evens綜合征