單項選擇題患者,女,20歲,3個月前因皮膚黏膜出血診斷為血小板減少性紫癜,用潑尼松治療緩解。近1周來疲乏無力。脾肋下2cm,血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞0.06,血小板60×10/L,白細胞數(shù)正常,血清總膽紅素76umol/L,間接膽紅素66umol/L,骨髓增生明顯活躍,以幼紅細胞增生為主,巨核細胞35個,Coombs試驗陽性。其診斷是()
A.血小板減少性紫癜并發(fā)貧血
B.骨髓增生異常綜合征
C.Evans綜合征
D.脾功能亢進
E.藥物引起的溶血反應
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1.單項選擇題女,22歲,輕度貧血10年,血紅蛋白100g/L,紅細胞3.2×109/L,白細胞計數(shù)及分類正常,周圍血中有較多靶型紅細胞,最可能的診斷是()
A.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
B.遺傳性球形紅細胞增多癥
C.自身免疫性溶血性貧血
D.地中海貧血
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
2.單項選擇題不引起血管內(nèi)溶血的疾病是()
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.異常血紅蛋白病
C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血
D.G-6-PD缺乏的蠶豆病
E.血型不合輸血后溶血
3.單項選擇題患者,女,24歲,2月來面色蒼白、鞏膜黃染。脾肋下2.5cm,Hb75g/L,網(wǎng)織紅細胞0.09,CoonLbs試驗陽性,酸溶血試驗陰性。治療應首選()
A.輸注紅細胞
B.脾切除
C.糖皮質(zhì)激素
D.達那唑
E.保肝治療
4.單項選擇題女性,21歲。反復下肢紫癜,伴鼻出血及月經(jīng)量增多1年住院?;灒貉t蛋白82g/L,白細胞數(shù)4.2×109/L,血小板26×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.16(16%),Coombs試驗直接(+),間接(-),ANA(-),骨髓檢查增生明顯活躍,紅系占0.56(56%),巨核細胞123個/全片,以顆粒型為主。最可能診斷是()
A.原發(fā)性血小板減少性紫癜
B.自身免疫性溶血性貧血
C.Evans綜合征
D.再生障礙性貧血
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
5.單項選擇題女性,44歲。頭暈、乏力、皮膚黃染1個月余就診。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,肝肋下11cm,脾肋下3cm?;灒篟BC2.3×109/L,Hb70g/L,WBC15.6×109/L,PLT85×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.14(14%),Coombs試驗(+)。除哪個疾病外余均有可能()
A.海洋性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.惡性淋巴瘤
D.慢性淋巴細胞性白血病
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
最新試題
對上述治療效果反應最早的指標是()
題型:單項選擇題
本例的診斷是()
題型:單項選擇題
血小板減少最嚴重的并發(fā)癥是()
題型:單項選擇題
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,皮下出血,貧血加重,牌大,肋下6cm。骨髓檢查:成淋巴細胞0.79,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病情變化的原因是()
題型:單項選擇題
下列治療措施中哪項最有效()
題型:單項選擇題
尋找病因應首選()
題型:單項選擇題
本例首選的治療方案是()
題型:單項選擇題
患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
患者此次就診最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
如果治療過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱,白細胞升高至12.5×109/L,查體:雙肺可聞及濕性啰音,此時首先治療方案為()
題型:單項選擇題