單項選擇題
患者男性，62歲，10天來發(fā)熱、咳嗽、胸痛，體溫39.5℃，血壓100／70mmHg，突然出現(xiàn)皮膚多處瘀斑，肢冷，呼吸困難，發(fā)紺。血壓100／70mmHg，血糖2.5mmol／L，BUN8.2mmol／L。
此患者最需要做的檢查是（）
A.血小板計數(shù)
B.胸片
C.B超
D.支氣管造影
E.頭顱CT
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1.單項選擇題男性農(nóng)民，26歲。因發(fā)熱、咳嗽2周，鼻出血、牙齦出血伴皮膚大片瘀斑3天入院，體檢：中度貧血貌，胸骨中段明顯壓痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑?；灒篐b72g／L，WBC3.8×109／L，PLT34×109／L，凝血酶原時間16秒（正常對照12秒），纖維蛋白原1.2g／L，尿紅細胞（＋＋）。為明確診斷，宜選擇下列哪一項輔助檢查（）
A.骨髓穿刺涂片
B.PAIgC，PAIgA，PAC3測定
C.Coombs試驗
D.肺部X線攝片
E.血培養(yǎng)
2.單項選擇題男性農(nóng)民，26歲。因發(fā)熱、咳嗽2周，鼻出血、牙齦出血伴皮膚大片瘀斑3天入院，體檢：中度貧血貌，胸骨中段明顯壓痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑?；灒篐b72g／L，WBC3.8×109／L，PLT34×109／L，凝血酶原時間16秒（正常對照12秒），纖維蛋白原1.2g／L，尿紅細胞（＋＋）。本例出血最可能原因是（）
A.ITP
B.Evan綜合征
C.急性再生障礙性貧血
D.血栓性血小板減少性紫癜
E.彌散性血管內(nèi)凝血
3.單項選擇題一產(chǎn)婦患胎盤早剝，陰道流血不止，2天內(nèi)共輸血2000ml，止血效果不佳，皮膚黏膜有廣泛出血點，柏油樣大便，尿鏡檢可見少量紅細胞如考慮上一題診斷，則首要治療措施為（）
A.予潑尼松治療
B.予保肝藥物
C.輸新鮮全血
D.盡快娩出胎盤
E.輸濃縮血小板
4.單項選擇題一產(chǎn)婦患胎盤早剝，陰道流血不止，2天內(nèi)共輸血2000ml，止血效果不佳，皮膚黏膜有廣泛出血點，柏油樣大便，尿鏡檢可見少量紅細胞其出血不止的原因可能是（）
A.急性ITP
B.肝功能受損致凝血功能障礙
C.并發(fā)急性再障
D.并發(fā)DIC
E.輸血過多致稀釋性血小板減少
5.單項選擇題女性，30歲，2個月來無痛性頸部淋巴結(jié)腫大，間斷發(fā)熱38℃以上3個月。查體：雙側(cè)頸部各觸及1個2cm×3cm大小淋巴結(jié)，脾肋下4cm。若行化療，首選最佳方案為（）
A.MOPP方案
B.VP方案
C.CHOP方案
D.MP方案
E.DA方案
6.單項選擇題女性，30歲，2個月來無痛性頸部淋巴結(jié)腫大，間斷發(fā)熱38℃以上3個月。查體：雙側(cè)頸部各觸及1個2cm×3cm大小淋巴結(jié)，脾肋下4cm?；颊呤走x的治療為（）
A.脾切除
B.放射治療
C.化療
D.頸部淋巴結(jié)切除
E.免疫抑制劑治療
7.單項選擇題女性，30歲，2個月來無痛性頸部淋巴結(jié)腫大，間斷發(fā)熱38℃以上3個月。查體：雙側(cè)頸部各觸及1個2cm×3cm大小淋巴結(jié)，脾肋下4cm。如果其他檢查均正常，最可能的臨床分期為（）
A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB
8.單項選擇題女性，30歲，2個月來無痛性頸部淋巴結(jié)腫大，間斷發(fā)熱38℃以上3個月。查體：雙側(cè)頸部各觸及1個2cm×3cm大小淋巴結(jié)，脾肋下4cm。如果頸部淋巴結(jié)病理為：纖維化伴局灶性壞死，浸潤細胞呈多形性，并伴血管增生和纖維化，淋巴細胞、漿細胞、中性粒細胞與較多的R－S細胞混同存在，最可能的病理診斷是（）
A.混合細胞型HL
B.淋巴細胞為主型HL
C.淋巴細胞消減型HL
D.結(jié)節(jié)硬化型HL
E.免疫母細胞淋巴瘤
9.單項選擇題男性工人，32歲。不規(guī)則發(fā)熱2個月余，伴納減、消瘦、盜汗住院。體檢：鞏膜輕度黃染，頸部3枚花生仁大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛，右側(cè)腹股溝捫及蠶豆大淋巴結(jié)2枚，脾肋下2cm?；灒篐b79g／L，網(wǎng)織紅細胞0.08（8%），血清總膽紅素50umol／L，結(jié)合膽紅素12umol／L，尿膽原1∶160陽性，尿膽紅素（－）?；颊呤走x化療方案是（）
A.COPP
B.MOPP
C.COP
D.CHOP
E.ABVD
10.單項選擇題男性工人，32歲。不規(guī)則發(fā)熱2個月余，伴納減、消瘦、盜汗住院。體檢：鞏膜輕度黃染，頸部3枚花生仁大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛，右側(cè)腹股溝捫及蠶豆大淋巴結(jié)2枚，脾肋下2cm?；灒篐b79g／L，網(wǎng)織紅細胞0.08（8%），血清總膽紅素50umol／L，結(jié)合膽紅素12umol／L，尿膽原1∶160陽性，尿膽紅素（－）。該例黃疸最可能原因是（）
A.急性黃疸型肝炎
B.淋巴瘤肝內(nèi)浸潤
C.淋巴瘤膽道浸潤
D.淋巴結(jié)壓迫膽總管
E.淋巴瘤合并自身免疫性溶血性黃疸