單項(xiàng)選擇題患者男，65歲，發(fā)現(xiàn)尿中泡沫增多、尿蛋白陽性4年，加重．2價(jià)月。腎臟病理示：免疫熒光IgG（－），IgA（－），IgM（＋），G3（－），C1q（－），Alb（－），光鏡下可見25個(gè)腎小球，7個(gè)球性硬化，其余腎小球系膜基質(zhì)輕度增生，基底膜空泡變性，節(jié)段性睫毛狀結(jié)構(gòu)形成。小動(dòng)脈管壁增厚，特殊蛋白沉積，系膜區(qū)、小動(dòng)脈管壁增厚，特殊蛋白沉積，系膜區(qū)、小動(dòng)脈壁剛果紅染色陽性，偏光顯微鏡呈綠色折光，診斷為（）

A.原發(fā)性腎病綜合征
B.糖尿病腎病
C.淀粉樣變性
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.紫癜性腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題男性，48歲，因急性心肌梗死施行經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)后出現(xiàn)腹痛、血尿及少尿，首先考慮（）

A.腎動(dòng)脈栓塞
B.腎靜脈栓塞
C.腎動(dòng)脈血栓形成
D.腎靜脈血栓形成
E.小動(dòng)脈性腎硬化癥

2.單項(xiàng)選擇題雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄致慢性腎衰（早期）高血壓患者禁止使用的降壓藥（）

A.ACE抑制劑
B.鈣通道阻滯劑
C.α受體阻滯劑
D.β受體阻滯劑
E.血管擴(kuò)張劑

4.單項(xiàng)選擇題患者男，67歲，高血壓史15年，體型偏胖，高脂血癥史26年，近日發(fā)現(xiàn)雙腎輕度萎縮，血Cr280μmol／L，BUN9.7mmol／L，腎動(dòng)脈造影示雙腎動(dòng)脈局限性狹窄，合理的處理是（）

A.觀察
B.ACEI控制血壓
C.提前血液透析
D.腎動(dòng)脈擴(kuò)張放置支架
E.保護(hù)濾網(wǎng)保護(hù)下腎動(dòng)脈擴(kuò)張，放置支架

5.單項(xiàng)選擇題腎動(dòng)脈狹窄時(shí)．在早期靜脈腎盂造影中，患側(cè)顯示下列哪種情況（）

A.顯影較晚，也較淺淡
B.顯影較晚，但較清晰
C.完全不顯影
D.顯影較早，也較清晰
E.與健康側(cè)顯影相同

6.單項(xiàng)選擇題懷疑腎動(dòng)脈狹窄，在診斷時(shí)，術(shù)前應(yīng)做哪一項(xiàng)檢查最佳（）

A.測定病側(cè)醛固酮及腎素分泌
B.兩側(cè)腎臟濃縮功能
C.尿內(nèi)17－類固醇測定
D.兩側(cè)分別測定腎素
E.尿內(nèi)鉀及羥脯氨酸的排泄

7.單項(xiàng)選擇題腎靜脈血栓形成最有價(jià)值的診斷手段是（）

A.腎穿刺
B.腎靜脈造影
C.雙腎CT檢查
D.腎臟B超
E.靜脈腎盂造影

8.單項(xiàng)選擇題腎血管性高血壓的治療應(yīng)首先考慮（）

A.ACEI
B.ARB
C.手術(shù)治療
D.哌唑嗪
E.鈣拮抗劑

9.單項(xiàng)選擇題腎動(dòng)脈狹窄確診需下列哪種檢查（）

A.腎血管造影
B.靜脈腎盂造影
C.雙腎B超
D.分腎功能測定
E.雙腎腎圖