單項選擇題診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是（）
A.尿常規(guī)檢查
B.尿微量白蛋白測定
C.尿滲透壓測定
D.雙腎B超
E.肌酐清除率
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1.單項選擇題對糖尿病腎病具有特異性的腎臟病理變化為（）
A.彌漫性腎小球硬化
B.結節(jié)性腎小球硬化
C.滲出性腎小球病變
D.系膜細胞增生
E.基膜增厚呈釘突樣改變
2.單項選擇題糖尿病腎病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率為（）
A.20～200μg／min
B.﹤20μg／min
C.﹥200μg／min
D.﹥30μg／min
E.﹥3.5g／24h
3.單項選擇題男性，45歲，因雙下肢明顯浮腫就診。體檢：血壓16／11kPa（120／8.2mmHg），舌體積增大，口腔有出血性大皰，言語欠清，心臟顯著普遍增犬，心尖部有Ⅲ級收縮期吹風樣雜音向左腋下傳導，肝肋下兩指，質中，脾肋下兩指，質偏硬，腹水征（＋），雙下肢可陷性水腫明顯。血紅蛋白95g／L，尿蛋白（＋＋＋＋），24小時尿蛋白定量4.5g，圓盤電泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g／L，血肌酐180μmol／L，X線胸片示心影普遍增大，雙側胸腔少量積液。病程中常有腹瀉，糞便檢查及培養(yǎng)無特殊發(fā)現(xiàn)。此例最可能的臨床診斷是（）
A.微小病變腎病
B.膜性腎病
C.淤血腎
D.系膜毛細血管性腎炎
E.淀粉樣變腎損害
4.單項選擇題有關腎淀粉樣變性，哪個說法不正確（）
A.多見于中老年
B.可見于多發(fā)性骨髓瘤
C.可累及全身多臟器
D.可繼發(fā)于慢性感染
E.常有高血壓
5.單項選擇題有關腎臟淀粉樣變性的臨床表現(xiàn)，下列哪項錯誤（）
A.可表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿
B.不可表現(xiàn)為腎病綜合征
C.可表現(xiàn)為多尿或少尿
D.可伴有腎靜脈血栓形成
E.可根據(jù)臨床表現(xiàn)確診
6.單項選擇題患者男，65歲，發(fā)現(xiàn)尿中泡沫增多、尿蛋白陽性4年，加重．2價月。腎臟病理示：免疫熒光IgG（－），IgA（－），IgM（＋），G3（－），C1q（－），Alb（－），光鏡下可見25個腎小球，7個球性硬化，其余腎小球系膜基質輕度增生，基底膜空泡變性，節(jié)段性睫毛狀結構形成。小動脈管壁增厚，特殊蛋白沉積，系膜區(qū)、小動脈管壁增厚，特殊蛋白沉積，系膜區(qū)、小動脈壁剛果紅染色陽性，偏光顯微鏡呈綠色折光，診斷為（）
A.原發(fā)性腎病綜合征
B.糖尿病腎病
C.淀粉樣變性
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.紫癜性腎炎
7.單項選擇題男性，48歲，因急性心肌梗死施行經皮穿刺腔內冠狀動脈成形術后出現(xiàn)腹痛、血尿及少尿，首先考慮（）
A.腎動脈栓塞
B.腎靜脈栓塞
C.腎動脈血栓形成
D.腎靜脈血栓形成
E.小動脈性腎硬化癥
8.單項選擇題雙側腎動脈狹窄致慢性腎衰（早期）高血壓患者禁止使用的降壓藥（）
A.ACE抑制劑
B.鈣通道阻滯劑
C.α受體阻滯劑
D.β受體阻滯劑
E.血管擴張劑
9.單項選擇題患者女，24歲，查體B超發(fā)現(xiàn)右腎輕度萎縮，但血壓正常，腎功能正常，腎動脈造影示右腎動脈均勻細小，內膜光滑。其合理的處理是（）
A.手術切除右腎
B.左腎穿刺活檢
C.ACEI應用
D.右腎動脈搭橋
E.觀察
10.單項選擇題患者男，67歲，高血壓史15年，體型偏胖，高脂血癥史26年，近日發(fā)現(xiàn)雙腎輕度萎縮，血Cr280μmol／L，BUN9.7mmol／L，腎動脈造影示雙腎動脈局限性狹窄，合理的處理是（）
A.觀察
B.ACEI控制血壓
C.提前血液透析
D.腎動脈擴張放置支架
E.保護濾網保護下腎動脈擴張，放置支架