單項選擇題女性,24歲,因腎病綜合征入院,經腎活檢診斷為微小病變,使用潑尼松治療5周后,浮腫消退,蛋白尿(±),5天前發(fā)熱,胸片示右下肺炎,抗菌藥物治療后熱已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮腫明顯,少尿,血肌酐升達350μmol/L。目前最適宜的治療措施是()

A.使用甲潑尼龍沖擊
B.加大抗生素用量
C.加用環(huán)磷酰胺
D.增加口服潑尼松用量
E.限制進液量使用利尿劑


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1.單項選擇題原發(fā)性腎病綜合征應用潑尼松治療原則,哪項不正確()

A.始量要足
B.減藥慢穩(wěn)
C.維持用藥半年至一年或更長
D.抗生素預防感染
E.無效時改用潑尼松龍

2.單項選擇題診斷腎病綜合征時,不含哪項表現(xiàn)()

A.高脂血癥
B.高血壓
C.大量蛋白尿
D.低血漿白蛋白
E.水腫

3.單項選擇題不引起腎病綜合征的疾病是哪個()

A.急慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.糖尿病腎病
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎
E.過敏性紫癜腎炎

4.單項選擇題皮質激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為()

A.水腫消退
B.血尿消失
C.血黏度恢復
D.蛋白尿消失
E.血漿白蛋白恢復正常

5.單項選擇題腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是()

A.感染
B.急性腎衰竭
C.高血壓
D.低血容量性休克
E.血栓形成

6.單項選擇題目前認為微小病變性腎病最可能的發(fā)病機理是()

A.感染引起
B.體液免疫功能失調為主
C.細胞免疫功能失調為主
D.與免疫功能無關
E.以上都不是

7.單項選擇題有多種原因可引起腎病綜合征患者的血漿白蛋白降低,下列原因中錯誤的是()

A.白蛋白自尿中丟失
B.可能有蛋白質的攝入不足
C.可能有蛋白質的吸收不良或丟失
D.肝臟失去了代償增加白蛋白合成的能力
E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細胞中分解

8.單項選擇題下列哪一項不是腎病性水腫的機制()

A.血漿膠體滲透壓下降
B.激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)
C.腎小管重吸收增加
D.腎小球濾過率下降
E.抗利尿激素分泌增加

9.單項選擇題腎病綜合征時的利尿治療,下列哪項不正確()

A.抑制醛固酮、抗利尿激素的分泌——腎上腙皮質激素
B.排鈉潴鉀利尿劑——螺內酯
C.袢利尿劑——布美他尼(丁尿胺)
D.噻嗪類利尿劑——利尿酸鈉
E.滲透性利尿劑——低分子右旋糖酐(不含鈉)

10.單項選擇題腎病綜合征常用如下利尿劑治療,其中哪種利尿劑分類是錯誤的()

A.呋塞米為噻嗪類利尿劑
B.氨苯蝶啶為潴鉀利尿劑
C.布美他尼(丁尿胺)為袢利尿劑
D.不含鈉的低分子右旋糖酐為滲透性利尿劑
E.螺內酯為潴鉀利尿劑