患者,男性,32歲,2周前咽痛、咳嗽,1周來(lái)浮腫、尿少、乏力,化驗(yàn)血紅蛋白90g/L,尿蛋白(+++)。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,血C3正常,血肌酐500μmol/L,血尿素氮23mmol/L,B超示雙腎增大。其診斷可能是()
A.急性腎小球腎炎
B.急進(jìn)性腎小球腎炎
C.IgA腎病
D.慢性腎小球腎炎
E.腎病綜合征
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A.臥床休息、避免過(guò)勞和感染
B.抗感染及對(duì)癥治療
C.去除病因及對(duì)癥治療
D.強(qiáng)化免疫抑制治療
E.透析治療
男性,45歲,有烴類化合物接觸史,上呼吸道感染后出現(xiàn)急進(jìn)性腎炎綜合征表現(xiàn),血中發(fā)現(xiàn)抗腎小球基膜抗體陽(yáng)性,病理檢查為新月體腎炎,新月體達(dá)65%,以細(xì)胞性新月體為主,診斷為原發(fā)性急進(jìn)性腎炎Ⅰ型,遂施以“強(qiáng)化治療”,下列治療中哪個(gè)不屬于“強(qiáng)化治療”范圍()
A.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療
B.血漿置換治療
C.“激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療”
D.透析治療
E.以上都不是
A.彌漫內(nèi)皮系膜細(xì)胞增生性改變
B.腎小球,上皮下駝峰樣沉積物
C.IgG沉積
D.腎小囊有大量新月體形成
E.可見(jiàn)白細(xì)胞浸潤(rùn)
男性,40歲,浮腫、少尿1周,BP160/100mm-Hg,尿蛋白定量2g/24h,尿RBC20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),腎臟病理:光鏡下可見(jiàn)11個(gè)腎小球,部分毛細(xì)血管狹窄,6個(gè)細(xì)胞新月體形成,3個(gè)纖維新月體,IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)。該患者的診斷是()
A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎
B.新月體性腎炎Ⅰ型
C.新月體性腎炎Ⅱ型
D.系膜增生性腎炎
E.系膜毛細(xì)血管性腎炎
A.腎功能急劇惡化
B.早期出現(xiàn)少尿、無(wú)尿
C.慢性進(jìn)展
D.急性腎炎綜合征
E.使用腎毒性藥物為誘因
最新試題
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)治療的指導(dǎo)意義最大()
如做腎穿,最可能的病理類型為()
該病人首先考慮哪些?。ǎ?/p>
積極抗感染治療后,如何判斷臨床治愈()
如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項(xiàng)有意義()
擬診應(yīng)考慮()
以下哪項(xiàng)檢查不提示上尿路感染()
如果腎穿病理示光鏡下26個(gè)腎小球,腎小球毛細(xì)血管嚴(yán)重破壞,其中1個(gè)節(jié)段性纖維素樣壞死,3個(gè)細(xì)胞性新月體,7個(gè)細(xì)胞纖維性新月體,7個(gè)纖維性新月體,3個(gè)小細(xì)胞性新月體,4個(gè)腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生,腎小管萎縮,間質(zhì)彌漫水腫;免疫熒光示IgG(-),IgA(-),IgM(++),C3(-),Clq(-),Alb(-),確診為()。
原發(fā)性急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型免疫病理是()
應(yīng)給予哪些治療()